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- 2018-10-03 发布于广西
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直肠癌护理教学查房 一、汇报病史 姓名:王小明 床号:05-3 主诉:间断腹泻伴大便带血4个月,加 重2天。 现病史:患者4个月前无明显诱因出现腹泻,6~8次/天,伴鲜血便,无发热,无恶心及呕吐,无腹痛及腹胀,未予以特殊处置。4个月来,腹泻与便秘交替,2天前,腹泻再次发作,13~17次/天,便中带鲜血,伴黄白色粘液性便,无发热,无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀,随就诊于我科。 诊断:直肠癌 既往史:患高血压病四余年。 个人史:生于本地,无疫区疫水接触 史,否认烟酒等不良嗜好。 家族史:否认家族性遗传性病史。 治疗要点:消炎抗感染治疗 祛痰治疗 补液营养治疗 护理要点:(略)见后面。 二、护理健康评估 (病房查体) 三、相关知识的复习 (一)病因 1.饮食习惯 与高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食有一定相关性 2遗传因素 20%~30%的大肠癌病人存在家族史 3.癌前病变 多数大肠癌来自腺瘤癌变,其中以绒毛状腺瘤及家族性肠息肉病癌变率最高。 (二)相关解剖知识 (三)临床表现 早期仅有少量便血或排便习惯的改变,易被忽视。当病程发展并伴感染时,才出现显著症状。 (1)直肠刺激症状 (2)粘液血便 (3
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