介入性超声临床.pptVIP

介入性超声的临床应用 总 论 定 义 介入超声是在实时超声影像监视下，穿刺针或导管准确地插入人体内各种器官或病变组织内，进行细胞学或组织学活检，置管引流、置管造影及肿块消融等各种诊断和治疗的手段。 适应症 适应症： 凡超声可显示的人体各部位的病灶或器官，除有禁忌症外，均可进行介入超声诊断和治疗。 应用范围 消化系统：肝胆脾胰胃肠占位性病变及肝实质弥漫性病变。 泌尿系统：肾脏及膀胱占位性病变、肾盂穿刺造影及置管引流。 妇产科：卵泡取卵、羊膜腔穿刺注药治疗及抽液诊断、脐血管取血。 心血管系统：房缺室缺封堵、二尖瓣球囊扩张等。 其他：乳腺、甲状腺等浅表器官占位性病变。 禁忌症 ①明显的出凝血时间延长或血小板减少 ②缺乏安全的穿刺途径 ③动脉瘤、嗜络细胞瘤、重度肾衰、肝衰、大量腹水等 ④病人不合作 术前准备 ①常规检查血常规、血小板和出凝血时间，必要时测定凝血酶原时间。如有显著异常，应予纠正后施术。必要时应化验血型，备血等。 ②术前应详细了解患者病情，明确穿刺目的。向病人和家属作必要的解释工作，以取得他们的充分合作。 ③术前常规抗炎、止血三天。如经直肠介入尚需清洁洗肠。 穿刺探头的选择 1、穿刺探头分类： ①专用的穿刺探头 在线阵探头的中央或侧面设有进针缺口。 ②带附加器的穿刺探头 在线阵或扇型探头上安装一个穿刺固定架。 ③普通探头 该探头的优点经济