《局解小腿》课件.pptVIP

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小腿前外侧及足背 切口 1、在内、外踝水平作一过踝关节前方的横切口。 2、沿足趾根部,趾蹼背侧作一横切口达足背内外侧缘。 3、延长大腿前面的纵切口直达内外踝水平的横切口处。 4、循上述第1、2切口的中点,纵切足背皮肤,达第3足趾尖。 隐神经:在小腿上段,隐神经位于大隐静脉后方,经内踝前方下行至足内侧缘。 大隐静脉:起于足背静脉弓内侧端,经内踝前方,至小腿内侧上行(隐神经伴行) 腓浅神经:在小腿前外侧面中、下1/3交界处穿出深筋膜,分为足背内侧皮神经、足背中间皮神经。 小腿横韧带: 踝关节上方,由小腿下段前面的深筋膜增厚形成。 小腿肌前群: 内侧到外侧依次为胫骨前肌、踇长伸肌、趾长伸肌及趾长伸肌远侧分出的第3腓骨肌。 小腿肌外侧群: 腓骨长肌、腓骨短肌,位于外侧骨筋膜鞘内。 足背肌: 趾短伸肌、踇短伸肌 腓深神经: 腓总神经在腓骨颈的外侧分出,在踝关节前方、踇长伸肌腱和伸肌支持带深方至足背,伴足背动脉前行。 胫前动脉:腘肌下缘处发自腘动脉,在踝关节前方改名为足背动脉。 体表投影:胫骨粗隆和腓骨头之间的中点与两踝之间的中点的连线。 腓浅神经: 腓总神经分出后,在小腿中、下1/3交界处穿深筋膜浅出成为皮支 。 腓深神经: 腓总神经在腓骨颈的外侧分出,伴足背动脉前行 足背静脉弓:横行于跖骨背面远侧端皮下,由趾背静脉汇合而成。 小隐静脉:起于足背静脉弓的外侧端,经外踝后方至小腿后面上行,与腓肠神经伴行。 足背外侧皮神经:(腓肠神经的分支)分布于足背外侧及小趾外侧皮肤。 腓深神经: 腓总神经在腓骨颈的外侧分出后,沿胫前动脉外侧走行,在足背伴足背动脉前行。 足背动脉: 踝关节前方续接胫前动脉,在第1跖骨间隙的近侧端分为足底深动脉和第1跖背动脉。 体表投影:内、外踝连线中点至第1跖骨底之间的连线。

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