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- 2018-10-04 发布于浙江
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川崎病诊治现状.ppt
预后及随访 预后:KD为自限性疾病,病程6~8周,有心血管症状时可持续数月至数年。 发病1个月后还有心脏损害称为后遗症。冠状动脉损害是引起猝死的主要原因,成年后冠状动脉粥样硬化的危险因素。 随访:发病2个月内,每2周随访1次,包括超声心动图及血小板检查等;病程2~6个月,每1~2个月1次;病程6个月~1年,每3个月1次。1 年后根据情况进行随访。有冠状动脉病变者长期随访。 * * 川崎病的诊治现状 广州市妇女儿童医疗中心 黄 萍 内容提要 川崎病的诊断标准 不完全性KD的诊断 川崎病的鉴别诊断 川崎病的治疗 IVIG无反应型KD及其处理 川崎病的远期随访 川崎病 ◆急性、发热性、出疹性疾病 ◆多见于6~18个月婴幼儿 ◆全身性血管炎,主要累及中、小动脉,常累及冠状动脉 ⑥卡介苗接种部位红斑或结痂 ⑥急性非化脓性颈淋巴结肿大,其直径≥1.5 cm ⑤会阴部、肛周皮肤潮红和脱屑 ⑤急性期手足硬肿、掌跖红斑,恢复期指(趾)端脱皮 ④无菌性脑脊髓膜炎 ④躯干部多形红斑,但无水疱及结痂 ③腹痛、轻度黄疸 ③口唇鲜红、皲裂,口唇黏膜弥散性充血,杨梅舌 ②关节疼痛或肿胀 ②双眼结膜充血,无渗出物 ①心脏损害,发生心肌炎、心包炎和心内膜炎的症状 ①发热持续5d以上,抗生素治疗无效 其他症状 主要症状 临床表现 实验室检查 无特异性,但有助于KD的诊断(Am
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