中风常见并发症针刺治疗.pptVIP

中风常见并发症的针刺治疗 天津中医药大学第一附属医院 博士生导师 李平教授 中风的临床基础 ?共济失调是由于小脑、本体感觉以及前庭功能障碍导致的运动笨拙和不协调，而并非肌无力，可累及四肢、躯干及咽喉肌，引起姿势、步态和语言障碍。临床分为小脑性、大脑性、感觉性和前庭性共济失调。 针刺取穴 人中、内关 风池、鸠尾 大陵、长强 ?1.癫痫时NOS神经元增加，可能与癫痫所致神经元损伤和NO介导的痫性放电的发生、传播与汇集有关；针刺可通过抑制NO介导的神经毒性用而抑制癫痫的形成和发展；针刺诱发的皮层抑制性电流可直接抑制痫波的传播。针刺还可通过抑制NOS－ NO途径抑制痫波的启动和传播。 ?2.针刺调节脑内氨基酸的浓度：?－氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)、丙氨酸(Ala)等对癫痫发作起抑制作用，而谷氨酸(Glu) 、天门冬氨酸(Asp)、牛磺酸(Tau)等对癫痫发作起促进作用。针刺可明显降低癫痫大鼠脑干谷氨酸（Glu）水平，提高?－氨基丁酸（GABA）与谷氨酸（Glu）比值，说明针刺可调整脑内氨基酸类递质达到防治癫痫的作用。大鼠癫痫模型组脑内兴奋性氨基酸天门冬氨酸（Asp）、谷氨酸（ Glu ）升高明显，而抑制性氨基酸GABA明显降低，经针刺后?－氨基丁酸、丙氨酸含量明显升高，而谷氨酸（Glu）降低明显。 5 视觉障碍 针刺取穴 6 睡眠倒错 针刺取穴 　呼衰分型 　 ?