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HOYA HOYA * 实用性渐进镜片验光技术 渐进镜片系列讲座 豪雅（上海）光学有限公司 主讲：刘亚丽 * 您是如何做的呢？ 给戴着近视眼镜的客人验光。 给未戴远用眼镜的客人的验光 雾视法? 给戴着远视眼镜的客人验光 * 渐进镜片验光的基本理论知识 * 近视眼的老花状态 近视眼老花未矫正前 近视眼老花矫正后 * 远视眼的老花状态① 远视眼老花未矫正前看近 远视眼老花矫正后看近 * 远视眼的老花状态② 轻度远视眼矫正后看远，眼睛不调节 轻度远视眼矫正看近，眼睛全部调节参与 轻度远视眼看远，眼睛部分调节参与 轻度远视眼看近，眼睛全部调节参与 轻度远视眼矫正后看近，加入ADD小 轻度远视眼未矫正看近，加入ADD大 * 渐进镜片验光的基本理论知识 调节力——1/近点距离(远用完全矫正后) 老花——调节力≤4D 远用度数（上光）、近用度数（下光）、下加光（ADD） ADD=1/目的距离-1/2或2/3调节力 （调节力在2.25以下为1/2，2.50以上为2/3） ADD=近用度数-远用度数（散光必须一致） * 渐进镜片的验光流程 问诊 前期初步测定 裸眼或旧眼镜视力 旧眼镜的度数 辅助检查 主眼测定 辐辏测定 遮盖测定 电脑验光 自觉检查 云雾法 红绿测试 交叉柱镜 双眼视检查 立体视、优位眼 远用度数的试戴 下加光度的测定 调节力测定 处方与试戴 * 问诊、初测 问诊 初测 戴镜习惯 用眼烦恼 其他期望 职业 工作距离 目的距离 戴镜史 配戴 时间 旧镜视力 旧镜度数 裸眼视力 旧镜瞳距 相当重要，了解这些状况能够有的放矢的进行最后的处方 * 辅助检查 主眼测定、辐辏测定、遮盖测试 * 远视力测定 他觉式检查（电脑验光或检影验光） 自觉式检查（插片验光）验出完全矫正值 根据顾客的习惯、配镜目的、旧镜度数开出最适合顾客的舒适、清晰的远用度数处方 注意：未戴远用眼镜远用视力很好的客人，一定要进行雾视排除是远视眼的可能性 * 渐进镜片的远用度数处方与试戴 舒适第一，清晰第二 正视眼 轻度近视眼——给予一定的近视度数 隐性远视眼——最好远用给予足矫正，让眼睛尽可能的放松 远视眼的处方原则——远用给予足矫，以减少下加光的度数 近视眼的处方原则——舒适第一，清晰第二，不改变以前用眼习惯，尽量不要全矫或过矫 下处方时一定要参考客人的旧镜度数、戴镜习惯、近用习惯距离和工作距离等 * ADD的測定方法 加入度測定方法　 ＜１＞调节力测定计算方法 ＜２＞近用十字線视标测定方法 ＜３＞近用Ｒ＆Ｇ视标测定方法 ＜４＞年齢暫定加入度推拉法 　　　　　　　 ①补足调节力的不足　②增加看近的持久性 加入度的 处方目的 近用十字线视标测定方法 功能交叉柱镜+近用十字线视标 步骤： 融合性交叉柱镜（FCC）初步确定老视附加 NRA/PRA精确调整老视附加 最后确定老视附加度 * * 功能性交叉柱镜 ＋０．５０ －０．５０ 双眼打开，眼前放置远用处方度数，近用PD，再在眼前放置功能性交叉柱镜 融合性交叉柱镜（FCC）初步确定老视附加 方格视标放在客人的目的距离。 询问客人方格视标中的横线清晰还是竖线清晰？如果客人有老花，则会水平线比竖线清晰。 加入正度数，直到横竖线同样清晰。 * * 加入度不足 加入＋０．２５ 加入度過多 加入－０．２５ 正负相对调节精确调整ADD 目的：客人总辐辏需求固定、双眼视的前提下，增加和降低调节的能力 步骤： 让客人注视最好视力的上一到两行视标。眼前放置初步测定的老视附加度。 NRA的检测：双眼加正镜片，直到视标持续性模糊，但仍可以看清，只是不太清晰为止。记录加光度的值NRA。 PRA的检测：双眼加负镜片，直到视标持续性模糊，但仍可以看清，只是不太清晰为止。记录加光度的值PRA。 精调度数=（NRA+PRA）/2 * 最后确定老视附加度 客人最终的下加光度数 =利用功能较差柱镜测的初步老视附加+ （NRA+PRA）/2 * 年龄暂定加入度推拉法 * * 年龄暂定加入度推拉法 ①近业目的距离的测定 ②根据年龄插入暂定加入度 ③明视阈的确认 ④加入度的确定 　 ４５～５０岁　　 １．００Ｄ ５０～５５岁　　　１．５０Ｄ ５５～６０岁　　　２．００Ｄ ６０岁以上　　　 ２．５０Ｄ 装用测试 * 年龄与加入度 配戴远用处方度数的基础上直接加入ADD 该年龄段的最高加入度： ADD=年龄-30/10 R-400 L-500 R+150 L+150 * 明視域的确认 远用进行矫正后，再用以上方法检测 遠点 近点 明视域 目的 距离 * 明视域的计算 装用眼镜后的明视域 调节力 眼的状况 100 眼的状况