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糖尿病运动治疗 糖尿病运动疗法的历史 中国是世界上最早提出糖尿病运动疗法的国家（公元610年） Joslin在20世纪30年代提出“三驾马车”的治疗方案：饮食疗法、运动疗法和胰岛素疗法 IDF在WDD上强调“五驾马车”的观念（1995年），即糖尿病教育，运动治疗，饮食治疗，药物治疗和糖尿病监测 糖尿病运动疗法－目的 1. 对于心血管的作用： － 促进血液循环 － 缓解轻中度高血压 － 改善心肺功能，促进全身代谢 2. 减轻体重（特别是肥胖的2型糖尿病患者）提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗改善脂代谢 3. 改善患者健康状况, 提高生活质量维持正常成人的体力和工作能力，保证儿童和青少年患者的正常生长发育 糖尿病运动疗法－基本作用原理 运动的即时反应 肌糖原、肝糖原异生增加 促使脂肪分解，FFA升高 胰高血糖素、儿茶酚胺、生长激素、皮质醇增加，使血糖升高 促使胰岛素和肌细胞膜上的受体结合 增加葡萄糖的转运 增加外周组织对胰岛素的敏感性。 糖尿病运动疗法－基本作用原理 运动的慢性反应 长期锻炼可以增加各种酶活性，改善肌细胞的氧化代谢能力 － 己糖激酶活性增加35％ － 琥珀酸脱氢酶活性增加75% － 糖原合成酶活性增加 － 肌糖原贮存能力增加 从而改善糖耐量。对肥胖的2型糖尿病患者,还可以减轻体重 糖尿病运动疗法－基本作用原理 运动锻炼对脂代谢的作用 运动