精神病院进一步改善医疗服务计划总结.docVIP

精神病医院关于“进一步改善医疗服务行动计划”的工作总结 我院认真贯彻落实市卫计委《进一步改善医疗服务行动计划实施方案》，持续改善医疗服务，优化医疗服务流程，改善群众看病就医体验，重点做了以下几方面工作： 1.继续认真推行“门诊预约诊疗服务”方案，规范服务行为，落实预约就诊服务流程的同时在医院推进了门诊“三增一禁”便民正风活动，增设无节假日门诊、错时门诊、晚间门诊，继续执行领导干部门诊值班检查制度。每天上午安排一名院领导门诊值班，综合协调诊疗秩序，应急处置不良现象。 2.继续推行“出院病人回访制度”，建立健全回访制度，出院病人回访率达到85.5%。继续推行“医患连心卡”工程，及时加强医患沟通完善各项知情协议，解答病人提出的相关问题，及时化解医患纠纷。 3.继续创建“平安医院”维护医疗秩序，打击涉医违法犯罪专项活动要求，医院进行了医疗安全专项整治，排查不安全因素，加强医患沟通，积极开展“服务百姓健康行动”创建活动，强化窗口科室服务质量，积极推行文明用语、微笑服务。 4.严格按照《精神卫生法》及“精神障碍诊断与治疗工作规范”要求，不断规范诊疗流程。为各类精神病人的治疗康复提供了方便。按照市综治办要求，及时接诊处理110救助病人，妥善安置肇事肇祸精神病人、为维护社会安定和谐，创建平安泰安提供了有力保障。 5.针对当前医患关系中新变化、新问题不断完善医院“医患纠纷预防调处机制”和处置程序，加强环节质量管理，提高安全防范意识，完善各项知情同意，认真履行各项协议。积极化解医患纠纷发生苗头。控制了医疗纠纷事件的发生。 6.积极推进医院标准化创建工作，加强各业务科室内部管理、坚持医疗卫生服务水平不断提升、医疗质量持续改进、认真解决群众反映强烈的突出问题为主体。继续推行每月公示医师用药排名及精神药物排名。公示服务对象和服务流程，完善住院治疗费用结算协议，细化服务措施，控制医药费用，推行住院费用“一日清单”，认真履行告知义务，保证急诊“绿色通道”畅通，实现了“以人为本、以病人为中心、以人民群众满意的根本”为宗旨。 ???? 7.狠抓医务各项规章制度的落实，定期督导检查，规范诊疗行为，促使医疗质量持续改进。今年以推进医院标准化创建为指导，在认真学习国家卫计委《三级精神病医院评审标准（2011年版）实施细则》的同时结合贯彻落实《精神卫生法规》和现行出台的配套文件，紧紧围绕医疗质量与安全，认真落实核心制度，一是紧紧围绕精神卫生专科设置，医疗质量、安全、服务、绩效等关键环节，进行充分酝酿准备，待条件成熟，推行评审工作。二是加大医疗质量和医疗安全核心制度的执行力度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，认真落实“精神障碍诊断与治疗工作规范（草案）”、“病历首页信息填报”《山东省病历书写基本规范》、《精神专科病历书写规范和补充规定》、《手术安全核对制度》，规范病历书写、手术安全核对和分级管理工作，使医疗质量和医疗安全不断改进。 ?8.不断完善医疗质量管理。完善管理制度、强化控制标准和指标体系，组织开展医疗质量控制评价，坚持每月定期对临床病例运行质量。进行评分评价，对发现的环节，终末病历缺陷及时反馈整改，通报医疗不规范行为纠正医疗缺陷，促使内部管理和医疗质量的不断持续改进。? 9.严格规范诊疗服务行为。认真落实各项卫生法规，贯彻《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》，继续开展抗菌药物临床应用专项整治。通报不规范处方规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。 10.加强临床用血管理，规范临床用血渠道、检验、使用。初步建立艾滋病筛查点，已通过疾控中心审核，建立简易预检分诊门诊，规范肠道门诊、发热门诊登记。规范检验、死因报告、重点慢性非传染性疾病发病登记、健康教育等公共卫生工作。建立健全临床特检检验危急值报告登记制度，及时处置危急病历，以确保医疗安全。 ????11.加强重性精神疾病社区规范化治疗及防治，精神病人社区规范管理率达到50%。同时积极采取措施建立规范的转诊制度和对基层精神卫生机构的帮扶工程，接收进修3人才，制定对xxx卫生院医疗帮扶3年计划。加大了对精神卫生知识的普及宣传工作，采取多种形式广泛开展精神卫生知识的普及宣教工作。发放精神卫生宣传材料2000余份. 12.按照国家病历管理要求不断完善病历网络直报系统。加强终末病历控制。完成了卫生专业技术人员继续医学教育和公共卫生继续教育考试报名工作。完成了精神智力残疾鉴定100余人次。 13.医、教、研、工作有所改进，不断加强人才培养工作，上派进修1名，接收进修3人次，举办业务讲座6次。 14.继续抓好健康教育和健康促进工作，在医院设立健康宣传栏，在