2016年上半年湖南省主治医师(心内科)(师)职称试题.docVIP

2016年上半年湖南省主治医师(心内科)（师）职称试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者，男，32岁，因发热腰痛5d，无尿2d以流行性出血热入院。入院后经利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，面部潮红，BPl70/ 90mmHg，HR120/min，应诊断为 A．肺实质弥漫性出血 B．高血容量综合征 C．心力衰竭 D．尿毒症脑病 E．高血压脑病 2、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是 A．结核菌的菌体蛋白 B．结核菌的类脂质 C．β羟基脂肪酸 D．硫脂 E．分枝菌酸 3、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关 A．冠脉痉挛 B．左室排血量减少 C．冠脉血流减少 D．静脉回流增加，心脏作工增加氧耗 E．夜间血压低 4、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是 A．大叶性肺炎实变 B．中等量的胸腔积液 C．肺气肿 D．病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变 E．空洞型肺结核 5、有机化工产品中微量羰基化合物的测定，羰基化合物是以__表示的。 A．乙醛 B．苯乙酮 C．丙酮 D．乙醇 6、产生贫血的原因是 A．白蛋白减少 B．球蛋白减少 C．白细胞减少 D．血小板减少 E．血红蛋白减少 7、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是__。 A．硝基苯 B．硝基乙烷 C．苯胺 D．2，4-二硝基氯苯 8、最易发生幽门梗阻的溃疡是 A．胃窦部溃疡 B．十二指肠球溃疡 C．幽门管溃疡 D．球后溃疡 E．复合性溃疡 9、一个未知化合物，官能团鉴定实验时得到如下结果：①硝酸铈铵试验(+)；②N-溴代丁二酰亚胺试验，结果为橙色；③红外光谱表明，在3400cm-1有一较强的宽吸收峰。下面说法中正确的是__。 A．该化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子数在10以下 B．该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以上 C．该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以下 D．该化合物可能是脂肪族伯胺，碳原子数在10以下 10、尿路刺激征包括以下几点，除外 A．排尿困难 B．尿频 C．尿不尽感 D．尿急 E．尿痛11、有关ARDS的病理生理，下列各项中不正确的是 A．肺微血管壁通透性增加 B．肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留 C．通气/血流比例失调 D．肺间质水肿 E．肺泡群萎 12、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是__。 A．卢卡斯试验 B．Tollen试验 C．异羟肟酸试验 D．亚硝酸试验 13、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是 A．风湿性炎症 B．先天性二尖瓣畸形 C．感染性心内膜炎 D．类风湿关节炎 E．强直性脊柱炎 14、患者，女，3岁，3-4d来发热、咽痛、轻咳、食欲缺乏、出汗多，今晨起两下肢不能站立，右侧更严重，活动时哭闹，两腱反射消失，对该患者治疗的原则为 A．卧床休息避免患肢活动 B．积极活动，促进恢复 C．按摩 D．针灸 E．青霉素注射防止感染 15、12岁男孩，学校体检时尿糖阳性，无任何症状。父亲10年前也有尿糖阳性，进行过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，但没有被诊断为糖尿病，父亲一直避免过食，目前也无任何不适。父子的体重均在正常范围，无糖尿病家族史。就诊当日，首选的检查为 A．患儿的血气检查 B．患儿OGTT及同时的尿糖检查 C．患儿空腹血糖检查 D．患儿尿糖检查 E．患儿尿酮体检查 16、下列各项最有助于心源性肝硬化的诊断是 A．腹部移动浊音阳性 B．肘静脉压升高 C．转氨酶升高 D．清/球蛋白比例降低 E．心尖区2/6级收缩期杂音 17、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选 A．阿司匹林 B．雷米封 C．皮质激素 D．地高辛 E．青霉素 18、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是__。 A．苯甲酸 B．苯甲酮 C．苯甲醚 D．苯甲醇 19、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 A．心力衰竭 B．严重心律失常 C．心力衰竭和严重心律失常 D．心脏性猝死 E．心源性休克 20、急性病毒性心肌炎最常见的病原体是 A．腺病毒 B．柯萨奇B C．单纯疱疹病毒 D．流感病毒 E．EB病毒 21、快速心房颤动的患者，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是 A．停用洋地黄 B．阿托品 C．异丙基肾上腺素 D．维拉帕米 E．胺碘酮 22、慢性肾衰竭时，提示预后不良的是 A．颗粒管型 B．细胞管型 C．透明管型 D