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临床医生组织公平感和组织公民行为研究 　　【摘要】 采用便利抽样的方法对深圳某公立医院的临床医生进行问卷调查，结果显示该医院临床医生的组织公平感与组织公民行为的得分并不高，且组织公平感与组织公民行为之间呈正相关。建议医院管理者通过加强文化建设、调整薪酬制度及激励机制、完善沟通机制等措施来促使医生产生更多的组织公民行为。 　　【关键词】 临床医生； 组织公民感； 组织公民行为 　　1983年，来自美国印第安那大学的Organ首次正式提出组织公民行为（Organizational citizenship behavior，OCB）的概念，将其定义为一种员工的随意的个体行为，与正式的奖励制度没有直接或外显的联系，但能从整体上有效提高组织效能[1]。随后国内外学者开始了众多的关于组织公民行为的研究，这些研究不仅涵盖了概念的讨论，测量的结构维度、测量指标的建立、还包含了行为与结果的应用，以组织内成员组织公平感与组织公民行为的研究最为多见。但在众多的研究中，专门针对公立医院临床医生的OCB研究较为少见。相对于其他职业，临床医生在面对较大的工作压力与社会心理挑战的同时承担着更大的职业风险。作为特殊群体的临床医生对组织资源分配与各种奖励措施感受到了多少公平感，这些公平感的感知又是否会影响他们的组织公民行为。本文选取了2011年总诊疗人次位居深圳市第一的某医院临床医生作为研究主体，探讨其组织公平感与组织公民行为现状及二者间的关系，为该院的临床医生管理提供依据。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 采取便利抽样的方法，对院内24个临床科室的医生进行问卷调查，发放问卷428份，回收396份，问卷回收率92%；其中有效问卷380份，问卷有效率96%。 　　1.2 调查工具 　　1.2.1 人口统计学资料 包括临床医生所在科室、性别、年龄、婚姻状况、过去一年的月平均收入、学历、职称、员工身份、工作年限等方面的内容。 　　1.2.2 组织公平感量表 依据Niehoff Moorman（1993）等人编制的组织公平感量表（Justice Scale）改编，保留3个维度、17个条目。三个维度分别是：分配公平、程序公平、互动公平。采用Likert5级量表形式，依次为非常不同意1分、不同意2??、不一定3分、同意4分，非常同意5分，得分越高，表明被调查对象的组织公平感越强，总分85分。调查结果显示，组织公平量表整体克伦巴赫a系数为0.964，分配公平、程序公平、互动公平三个维度的a系数分别为：0.948、0.890、0.972。一般来说a系数在0.7以上就是较好[2]，本量表总体a系数大于0.9，各维度a系数也均大于或者接近0.9，说明本量表信度较好。 　　1.2.3 组织公民行为量表 援用樊景立等编制的中国人组织公民行为量表（Chinese Organizational Citizenship Behavior Scale）进行改编，在专家咨询与预调查结果分析基础上进行修改，最终保留5个维度，21个条目。5个维度分别是：组织认同、协助同事、不生事争利、保护科室资源、敬业精神。每个条目采用1～5级评分法，分别代表“从来没有、很少如此、一般如此、经常如此、都是如此”，得分越高，表示调查对象表现出的组织公民行为越多，满分105分。本次调研中组织公民行为量表整体的克伦巴赫a系数为0.953，组织认同、协助同事、不生事争利、保护科室资源、敬业精神五个维度的a系数分别为：0.830、0.923、0.900、0.841、0.90。本量表总体a系数大于0.9，各维度a系数均大于0.8，说明本量表信度较好。 　　1.3 调查方法 培训调查员，分科室发放问卷，以无记名的方式填写。 　　1.4 统计学处理 采用Epidata 3.0录入数据，导入SPSS 13.0进行数据整理和统计分析。采用描述性统计、单因素相关分析等统计学分析方法。 　　2 结果 　　2.1 被调查者对象的基本情况 在380名临床医生中，共有男231人（60.8%），女149人（39.2%）。其中小于30岁的有47人（12.4%），31～40岁的有180人（47.4%），41～50岁的112人（29.5%），50岁以上的41人（10.8%）。未婚的49人（12.9%），已婚的323人（85.0%），离异或丧偶的8人（2.1%）。过去一年月平均收入不足5000元的111人（29.2%），过去一年月平均收入在5001～10000元的218人（57.4%），过去一年月平均收入超过10000元的51人（13.4%）。硕士及以上学历57人（15.0%），本科学历260人（68.4%），大专及以下学历63人（16.6%）。其中高级职称104人（27.4%），中级职称的151人（39.7%）