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临床医学本科毕业生临床医师资格考试情况分析和对策 　　[摘 要] 执业医师资格考试是现阶段我国医学人才培养过程中重要的考试之一，也是评价高等医学院校教育教学质量的重要参考依据，文章通过对2011-2015年浙江中医药大学临床医学专业本科毕业生参加全国临床执业医师考试结果的分析，探讨了与考试结果相关的因素，提出了加强师资队伍建设、大力拓展教学资源、加大课程整合力度、进一步完善考核体系、重视教学评价反馈作用等改进对策。 　　[关键词] 临床医学专业；毕业生；执业医师资格考试；对策 　　[中图分类号] G644 [文献标志码] A [文章编号] 1008-2549（2018） 03-0040-02 　　一 我校临床医学专业学生近年来医师资格考试总通过率 　　整理2011至2015年我校2010届至2014届临床医学专业本科毕业学生参加全国执业医师资格考试的总体通过情况（见表1）。2011～2015年国家医师资格考试的全国考生总体通过率为57.60%～73.59%，平均通过率为64.60%。我校临床医学专业毕业生的总通过率为77.78%～91.84%，平均通过率为84.21%，高于全国平均水平19.61个百分点。从总体通过率看，我校临床医学专业毕业生参加国家医师考试的通过率明显高于全国平均水平。但从表1中不难看出，这五年的通过率波动幅度较大，既有2015年的91.84%这样的高通过率，也有2012年全国平均通过率同比上升约5个百分点，而我校反而下降约6个百分点，2014年全国平均通过率同比上升约8个百分点，而我校反而下降约3个百分点的情况。我校临床医学专业毕业生的通过率虽然总体上高于全国平均水平，达到84.21%左右，但距国内高水平的医学院校仍有一定差距，尤其是2012年和2014年高于全国通过率的比例同比出现下降。说明我校近几年来加强临床医学专业的建设与投入，教育教学质量显著提高，毕业生的综合素质总体较好，同时由于专业办学历史不长，尚未形成持续稳定的教育教学状态。 　　二 我校临床医学专业学生近年来医师资格考试实践考试通过率 　　整理2011至2015年我校2010届至2014届临床医学专业本科毕业学生参加全国执业医师资格考试的实践考试通过情况（见表2）。2011～2015年国家医师资格考试实践考试部分的全国通过率为90.29%～93.21%，平均通过率为91.36%。我校临床医学专业学生实践考试部分的通过率为90.63%～98.61%，平均通过率为95.57%，高于全国平均通过率4.21%。从数据来看，这五年全国实践考试通过率呈上升趋势，而我校学生的实践考试通过率波动较大，其中2014年我校学生的实践考试通过率低于全国的平均通过率0.55%，说明我校近年来虽然重视学生的临床技能培养，但实际效果仍然没有形成明显优势，甚至一度低于全国的平均水平，实践能力的强化仍然是以后教育教学改革的重点。 　　三 我校临床医学专业学生近年来医师资格考试综合笔试通过率 　　整理2011至2015年我校2010届至2014届临床医学专业本科毕业生参加全国执业医师资格考试的综合笔试通过情况（见表3）。2011～2015年国家医师资格考试笔试部分的全国通过率为63.86%～79.37%，平均通过率为71.07%。我校临床医学专业毕业生的笔试通过率为78.87%～96.77%，平均通过率为88.88%，高于全国平均通过率17.81%。从这五年我校学生的综合笔试通过率来看，或高或低呈现一定波动，尤其是2012年的通过率较2011年有大幅下降，但总体上呈上升趋势。说明学生的理论知识掌握程度还不够均衡，整体知识水平提升不够，这与教师资源的积累不够有很大关系，值得我们认真地分析并在教学工作中加以改进和提高。 　　四 总体情况及改进对策 　　（一）总体情况 　　从2011～2015年我校临床医学专业学生参加全国医师资格考试总体情况来看，我校考生每年的通过率均高于全国平均水平，且五年总体平均通过率达84.21%，高于全国平均通过率64.60%达19.61个百分点。其中，我校毕业生实践考试部分的平均通过率达到95.57%，高于全国平均通过率91.36%约4个百分点，但2014年我校学生的实践考试通过率低于全国的平均通过率，值得认真总结反思；笔试考试部分平均通过率达88.88%，高于全国平均通过率71.07%达到17.81个百分点，且呈总体上升趋势。说明我校临床医学专业毕业学生的知识、能力和素质整体上已基本符合国家对临床医生的要求，符合临床医学专业的培养目标，我校的临床医学专业办学水平总体上高于全国平均水平。同时，我校的毕业生医师资格考试通过率不够稳定，比如2012和2014年我校总通过率在全国通过率上升的情况下反而出现下降，其中2012年的综合笔试