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- 2018-10-12 发布于江苏
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小时出入量记录的改进
24h出入量记录的持续性质量改进 内三科 吴海莉 概述 为了更好的落实患者24h出入量记录的持续性,我科运用PDCA的形式对自2011年9月至今的工作进行总结分析,以求更好的完成临床护理工作,有效地指导配合医生进行诊疗工作。 小结: 我科的患者24h出入量记录的持续性工作,通过三个阶段的PDCA的循环,提高了患者记录出入量的准确性,帮助医生做好诊疗工作,反映出我们工作的持续性改进是切实可行的。 * * * 落实24h出入量记录的持续性工作 PDCA 2012年4月至今 完成 护理工作 PDCA 2011年9月-2011年12月 PDCA 2011年12月-2012年4月 P Plan D Do C Check A Act 1、告知家属每天记录24h出量及入量。 2、指导家属怎么记录。 1、落实24h出入量记录的持续性。 2、正确无误的完成医嘱。 1、给予患者发量桶。 2、做到班班交接。 1、护士进行登记时,患者记录不详细 2、患者有时不知道食物的含水量 3、有些患者视力差,读不出量桶刻度。 24h出入量记录的持续性改进 第一阶段2011年9月-2011年12月 P Plan D Do C Check A Act 1、告知家属每天按各种饮食含水量准确记录24h出量及入量。 2、需要记录24h出入量的患者给予各种食物含水量表格。 1、落实24h出入量记录的持续性。 2、正确无误的完成医嘱。 1、给予患者发量桶。 2、需要记录24h出入量的患者给予各种食物含水量表格。 3、做到班班交接。 1、有些患者视力差,读不出量桶刻度。 24h出入量记录的持续性改进 第二阶段2012年1月-2012年5月 P Plan D Do C Check A Act 1、由护士读取,并登记。 2、用记号笔在刻度上重新描写。 1、针对有些患者视力差,读不出量桶刻度整改措施 1、能准确的记录出入量的数据,达到了预期目标。 1、患者家属无意见。 2、能准确记录数据,协助医生诊疗工作。 24h出入量记录的持续性改进 第三阶段2012年5月至今 Do Act Plan Check 准确记录患者24h出入量的持续性工作有待进一步完善
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