大型活动安全许可申请表-舟山.DOC

大型活动安全许可申请表 申请单位 舟山市×××公司 申请时间 2006.05.30 浙 江 省 公 安 厅 印 制 活 动 基 本 情 况 活动名称 ×××宣传推广活动 活动地点 定海文化广场 活动起止日期 2006.6.3－2006.6.4 每日起止时间 8：00－11：00 活动场地总面积 520平方米 群众活动区面积（固定座位区面积除外） 380平方米 展位等临时搭建设施所占面积 90平方米 固定座位额定容量 无 预计日人流量 5000人 拟发售票数 无 工作人员数 45人 活动内容、 计划方案 见附页 （可另附页） 主 办 单 位 情 况 单位名称 舟山市×××公司 负 责 人 张某 职 务 总经理 安全责任人 王某 职 务 宣传部主任 联系电话 200000 组织保卫 力量情况 已于定海区保安公司签订安全保卫协议，共配备保安25名。 承 办 单 位 情 况 单位名称 无 负 责 人 职 务 安全责任人 职 务 联系电话 场 地 提 供 单 位 情 况 单位名称 定海区文化广场管理委员会 负 责 人 李某 职 务 主任 安全责任人 陈某 职 务 副主任 联系电话 100000 内部保卫机构 保卫科 电话 120000 保卫机构负责人 王某 职 务 科长 保卫人员数量 12 机动车停车面积或容量 50辆 场馆建筑、消防设施、特种设备安全情况或 年检情况 场馆建筑、消防设施均通过有关部门验收合格，并保持各种设备完好。 现场临时建筑设施搭建单位情况 单位名称 ×××公司 企业类型 个体 企业注册号 000561 负责人 蒋某 职 务 经理 临 时 雇 佣 保 安 员 情 况 受雇单位名称 定海区保安公司 负责人 邵某 职 务 经理 带队负责人 顾某 职 务 副经理 联系电话 3000000 受雇保安员数量 25 备 注 主 办 单 位 意 见 我公司拟于2006年6月3日－4日在，定海文化广场举办××宣传推广活动，按法规规定，现向贵局申请大型活动安全许可，请审批。 （盖章）负责人：张某 2006年5月29 日 承 办 单 位 意 见 无 （盖章）负责人： 年 月 日 场 地 提 供 单 位 意 见 我场地适合举办相关活动，各项设施安全，××公司已与我单位签订相关协议，同意其使用我单位场地。 （盖章）负责人：李某 20060年5 月30 日 《民用爆炸物品购买许可证》申请表 收货（进出口 ）单位名称 法定代表人 经办人 姓 名 联系电话 身份证件 名称 身份证件号码 销售单位 名 称 联系电话 承运单位 名 称 联系电话 运输时间 年 月 日至 年 月 日 起始地点 运输路线 经停地点 运输物品品种 运输物品数量 运输物品包装材料 运输物品包装方式 收货（进出口）单位负责人 审核意见 （收货或者进出口单位印章） 签名： 年 月 日 公安机关治安部门审批意见 审核人签名： （签发单位印章） 签发人签名： 年 月 日 备 注 《民用爆炸物品购买许可证》申请表 收货（进出口 ）单位名称 舟山顺意有限公司 法定代表人 陈某 经办人 姓 名 廖某 联系电话 152xxxx3351 身份证件 名称 身份证 身份证件号码 3309021xxxxxxxxxxxx 销售单位 名 称 浙江恒大有限公司 联系电话 203xxxx 承运单位 名 称 舟山明舟物流公司 联系电话 202xxxx 运输时间 2003年3月 11日至2003 年 3月 13日 起始地点 临安 运输路线 浙江临安－杭甬高速（绍兴、慈溪、舟山、）－舟山×－舟山定海 经停地点 舟山 运输物品品种 运输物品数量 运输物品包装材料 运输物品包装方式 收货（进出口）单位负责人 审核意见 （收货或者进出口单位印章） 签名： 年 月 日 公安机关治安部门审批意见 审核人签名：