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呼和浩特市科技计划项目 监督检查调查表 项目编号：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 项目名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 项目承担单位（盖章）： 　　　　　　　 呼和浩特市科学技术局 （二〇一四年版） 呼和浩特市科技计划项目监督检查调查表 项目编号 执行期限 项目名称 所属区域 承担单位 项目负责人 固定电话 手 机 项目主持人 固定电话 手 机 电子邮箱 通讯地址 一、项目资金及其他配套条件落实情况（万元）： 项 目 总投入 市 级 科技拨款 国 家 拨 款 自治区 拨 款 单 位 自筹资金 备 注 预算总额 （按合同） 已落实数 科技局拨款经费使用情况（万元）： 直接费用合计： 万元 科 目 设备费 材料费 测试化验 加 工 费 燃 料 动力费 差旅费 会议费 预算数 （按合同） 实际支出 科 目 科技合作 与交流费 出版/文献/信息传播/ 知识产权事务费 劳务费 专家咨询费 其 他 预算数 （按合同） 实际支出 间接费用合计： 万元 科 目 仪器设备房屋使用或折旧费 水、电、气、暖 其 他 预算数 （按合同） 实际支出 财务负责人签字（章） 二、项目参加人员情况： 项目研究人员总数（人） 其中： 高级职称 中级职称 其中： 博士 硕士 其中： 学科带头人 其中： 留学生 培养人才 取得博士学位 人 取得硕士学位 人 三、进展情况（ ）： 1.按计划进行 2.进度超前 3.拖延 4.调整 进展情况为3.4.时简要说明情况 四、取得的主要成果情况： 申请专利 项 国外专利 项； 国内专利 项；其中：发明专利 项；实用新型专利 项； 外观设计专利 项。 授权专利 项 国外专利 项； 国内专利 项；其中：发明专利 项；实用新型专利 项； 外观设计专利 项。 制定标准：国际标准 项，国家标准 项，行业标准 项； 著作权 项； 新产品（品种） 项； 新材料 项； 新设备 项； 国家认证（如：有机食品证书、新药证书等） 项； 发表科技论文、研究报告 篇； 临床批件 个； 技术规程 项； 成果应用数 项；成果转让数 项，成果转让获得收入 万元； 获得国家科技奖励 项，获得省部级科技奖励 项，其它奖励 项。 解决的关键技术、技术创新点以及获得自主知识产权等情况说明： 五、绩效实际完成情况与计划目标对照 项目合同确立的目标 目前进展情况 技术 指标 经济 指标 成果 指标 项目 形成 的示 范作 用和 社会 效益 六、项目任务与目标实现的预期 七、组织管理经验及产学研联合模式与机制 八、存在问题及建议 九、项目负责人意见 项目负责人签字： 年 月 日 十、项目承担单位意见 人代表签字： 项目承担单位（公章）： 年 月 日 填报人 手 机 填报日期 年 月 日