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小儿消化道畸形 张晓敏 如何识别消化道畸形？ 常见消化道畸形临床特点、影像学特点 消化道畸形术后护理？ 新生儿消化道畸形多于生后即发病，以呕吐、腹胀、排便功能障碍及呼吸困难为主要症状，与儿科某些疾病如消化不良、肺炎等相似，易于延误诊断。 那么究竟如何识别？ 如何识别消化道畸形？ 以呼吸困难、呛咳、发绀为主要临床表现的疾病 以腹胀、呕吐、呼吸困难、发绀为主要临床表现的疾病 以频繁呕吐、呕吐物以乳汁（不含胆汁）为主要症状的疾病 以呕吐、腹胀、排便困难为主要症状的疾病 一、以呼吸困难、呛咳、发绀为主要临床表现的疾病 1. 先天性食管闭锁：多为Ⅲ型，即食管近端为盲端，并伴有食管气管瘘，生后均有吸入性肺炎。表现生后口吐泡沫，喂水或吮奶后有呛咳、气急、发绀及呼吸困难，经口腔内分泌物吸出后症状好转者，可试插鼻饲管，如导管受阻或从口腔折回。 2. 胸腹裂孔疝：本病为膈肌有巨大缺损，腹腔内脏器进入胸腔，并伴有肺发育不良，肺动脉高压，故生后不久即因呼吸困难、低氧血症而死亡。 以腹胀、呕吐、呼吸困难、发绀为主要临床表现的疾病 1. 新生儿胃穿孔：病因不清，可能与新生儿胃酸偏高、胃内压增高及先天性胃壁发育缺陷有关。穿孔多位于前壁胃大弯侧。 2.胎粪性腹膜炎：胎粪性腹膜炎系指在胚胎期因肠管穿孔，胎粪进入腹腔后而引起的化学性无菌性腹膜炎，在肠管周围形成广泛粘连，根据肠管闭合时间的早晚分成腹膜炎型及肠梗