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【精选】蛇盘疮医术专长综述.doc
快乐常在
医术专长综述
一、基本内容及特点描述:
蛇串疮又名缠腰火丹、火带疮等。指皮肤上出现成簇水泡,多成带状分布,红肿,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。相当于西医的带状疱疹。
其致病的原因:
由于情志内伤,肝气郁结,久而化火,肝经火毒蕴积,夹风邪上窜头面而发;或夹湿邪下注,发于阴部及下肢;火毒炽盛者多发于躯干。年迈 体弱者,常因血虚肝旺,湿热毒蕴,导致气血凝滞,经络堵塞不通,以致疼痛剧烈,病程迁延。总之,本病初期长以湿热火毒为主,后期是正虚血瘀兼夹湿邪为患。
二、医术专长适应症:
1、中药外敷家传“斩蛇散”;
2、内服家传“斩蛇丹”
3、于“天柱穴”刺血拔罐。无不应手取效。
蛇串疮之症,看似简单好治疗,然失治或治不得法,疼痛就会越来越重,可以造成甚至更严重的后果。
三、医术安全性描述:
1、外用药“斩蛇散”:
雄黄、蜈蚣、蟾酥、蜗牛、朱砂、冰片、麝香七位中药为末用白酒调匀外敷。
2、中药内服“斩蛇丹”
蟾酥、乳香、没药、血竭、朱砂、白梅花、雄黄、珍珠、沉香、石决明,麝香、硼砂、冰片、葶苈子、牛黄、熊胆胆汁熬水为梧桐籽大小的丸药,吃时以2粒以大葱葱白包裹捣烂温酒送服,盖被取汗。
专门治疗蛇串疮、疔毒恶疮、痈疽发背等一切无名火毒之症
如上所述,安全可靠。
四、有效性:
雄黄、蜈蚣皆为治蛇串疮之君药,我们家传这两样外敷内服的中药治疗蛇串疮上百年了,无不应手取效。
五、中医医术渊源:
1、我生于中医世家,舅爷是我们北镇市中医院著名中医外科医师,生前一直致力于“蛇串疮”等中医外科疾病的治疗。我父亲也是中医,在北镇市街道社区卫生服务中心中医科工作。我从小耳熏目染,非常喜爱中医,初中毕业就到“沈阳中医药学校”念书,毕业后就到我爸爸单位――北镇街道社区卫生服务中心去和爸爸学习怎么治病救人,爸爸也和舅爷一样擅长治疗“蛇串疮”等外科疾病。
2、学习和掌握的中医典籍
主要学习《中医外科》。
六、中医医术渊源证明材料
我生于中医世家,舅爷是我们北镇市中医院著名中医外科医师,生前一直致力于“蛇串疮”等中医外科疾病的治疗。我父亲也是中医,在北镇市街道社区卫生服务中心中医科工作。我从小耳熏目染,非常喜爱中医,初中毕业就到“沈阳中医药学校”念书,毕业后就到我爸爸单位――北镇街道社区卫生服务中心去和爸爸学习怎么治病救人,爸爸也和舅爷一样擅长治疗“蛇串疮”等外科疾病。
蛇串疮
蛇串疮是一种起红斑、水疱、痛如火燎的急性疱疹性皮肤病,其皮损为红斑、水施呈条带状排列。本病相当于现代医学的带状疱疹。在中医文献中,该病还有缠腰火丹、火带疮、蛇丹、蜘蛛疮等名称。本病多发于春秋季节,以成年患者为多,大部分病人患病后很少复发,极少数患者有时可以再次发病。
病因病机】本病与肝、肺、脾病变,外感湿热邪毒有关。因情志内伤,肝气郁结,久而化火妄动,以致心肝之火外炎,蕴积肌肤而发;或肺脾湿热内蕴,蕴久外泛肌肤,再兼感受湿热邪毒而发本病;毒热蕴于血分则发为红赤斑片,湿热壅阻肌肤则起黄白水疱,湿热阻滞经络不通则痛;若老年体弱患者,常因血虚肝旺、湿热毒盛、气滞血凝,以致病后疼痛剧烈,且很久才能消失。
【临床表现』本病好发于春秋季节,成人多见。一般先有轻度发热、疲倦乏力、全身不适、食欲不振以及皮肤灼热感或神经痛等前驱症状(但亦有无前驱症状即发疹者)。经1~3日后,在一定神经分布区域发生不规则的红斑。继而出现多数成群簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹,并迅速变为水疱,内含透明澄清液,疱壁紧张发亮。数日后,水疱内容液可浑浊化
脓,或部分破裂,形成糜烂面,最后干燥结痂,痂脱而愈。病程约两周左右。可留有暂时性淡红色斑或色素沉着,不留瘢痕。但亦有个别病例,仅出现红斑和有刺痛感,没有典型的水疱,诊断时应予注意。
皮疹多沿某一周围神经分布,排列成带状,发生于身体的一侧,不超过正中线,好发于展助部、胸部、颜面部、大腿内侧等处。若发于颜面者,则病情较重,疼痛剧烈,伴附近淋巴结肿痛,甚至影响视力及听觉。部分老年患者皮损消退后可遗留政固性神经痛。
鉴别诊断】热疮:多发于皮肤黏膜交界处,多见于发热性疾病的过程中,皮疹为针头至绿豆大小的水施,常为一群,一周左右痊意,但易复发此外,当疱疹出现之前或没有典型的水疱时,其疼痛需要与其他疼痛性疾病加以区别。
辦证施治】
1.肝经郁热型
主症〕局部皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,自觉口苦、咽干、口渴,烦躁易怒,食纳不香,小便赤,大便干或不爽。舌质红,舌苔薄黄或黄腻,脉弦滑微数。
证候分析)肝气郁结,气郁化火,外炎肌肤故有红斑、灼热;气滞湿阻故疼痛;烦源
为肝气不疏:明、日、大便干、小便赤为内热盛
治则〕清热利湿,解毒
止痛。
方药〕龙胆泻肝汤加减。发于头面者加菊花,发于上肢者加姜黄,发于下肢者加川牛膝,血热明显者加白茅根、赤芍、丹皮,大便秘结者加生大黄。
2.脾虛湿藴
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