急性胸痛的鉴别诊断幻灯片.pptVIP

急性胸痛的鉴别诊断 武汉市商职医院内三科 车海明 胸痛十问 发病年龄 胸痛的急缓 胸痛的诱因 胸痛的部位 胸痛的性质 胸痛的程度 胸痛的持续时间 胸痛的加重与缓解方式 胸痛的放射部位 胸痛的伴随症状 肺栓塞的危险因素 高龄 心脏病 肥胖 肿瘤 孕妇 长期卧床 服避孕药 下肢静脉血栓 * * 胸痛是一常见的临床症状，它的出现有时并没有特殊的临床意义. 有时却又预示着某种严重的疾病。 对于存在胸痛症状的人群管理必须注入新的理念。 胸痛不仅包括了任何原因所导致的解剖学胸部范围内的任何不适。 同时胸痛也包括由于胸部疾患可能表现为其他部位的疼痛。 急性胸痛病人是急诊内科最常见的患病人群，约占急诊内科病人的5%～20%，三级医院约占20%～30%。国外报道3%急诊诊断为非心源性胸痛病人在30天内发生恶性心脏事件；而把预后良好的非心源性胸痛误诊为严重的心源性胸痛则会造成不必要的心理压力和经济损失。