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安徽省主治医师(妇产科)A级试题.doc
安徽省主治医师(妇产科)A级试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、下列哪种因素与产后宫缩乏力性出血无关
A.巨大胎儿
B.双胎妊娠
C.羊水过多
D.产程延长
E.胎膜早破
2、此时考虑诊断为:
A.上呼吸道感染
B.子宫内膜炎
C.会阴侧切伤口感染
D.会阴伤口血肿
E.阴道壁血肿
3、女,56岁,外阴瘙痒2年,近2个月加重。查体见左侧大阴唇皮肤色素减退,可触及直径0cm结节,左侧腹股沟触及黄豆大小结节6个,质硬固定。行活检为鳞状细胞癌。本例正确的治疗方法应为
A:切除局部病灶及患侧腹股沟淋巴结清扫术
B:患侧外阴切除及患侧腹股沟浅淋巴结清扫术
C:外阴广泛切除及患侧淋巴结清扫术
D:外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
E:外阴广泛切除,双侧腹股沟及盆腔淋巴结清扫术
4、鉴别排卵性功血或无排卵性功血,哪项检查是无意义的__
A.BBT测定
B.月经干净后3天行宫腔镜下活检
C.经前行宫颈黏液结晶检查
D.阴道脱落细胞涂片检查
E.激素测定
5、不属于外阴良性肿瘤的项目为
A:脂肪瘤
B:乳头瘤
C:派杰(Paget#39;s)病
D:黑色素痣
E:神经纤维瘤
6、妊娠剧吐的病人下列治疗正确的是
A.尽量鼓励进食
B.适当利尿,每日维持尿量1000ml以上
C.营养不良者静脉补充必需氨基酸、脂肪乳
D.明确失水量及电解质紊乱情况,酌情补充水分和电解质
E.对精神情绪不稳定的孕妇给予心理治疗
7、妊娠合并急性阑尾炎术中哪项说法不正确
A.妊娠中晚期采取麦氏切口
B.采取左侧卧位以便于暴露阑尾
C.最好不放置腹腔引流
D.妊娠早期可用腹腔镜诊治
E.妊娠早期诊断不确切时可行正中切口
8、子宫肌瘤按肌瘤和子宫肌壁的关系分为
A:宫体肌瘤和宫颈肌瘤
B:黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤
C:平滑肌瘤和结缔组织瘤
D:宫颈肌瘤、宫体肌瘤和阔韧带肌瘤
E:有蒂肌瘤和无蒂肌瘤
9、阴道细胞学卵巢功能检查最常用的指标是
A.成熟指数
B.致密核细胞指数
C.嗜伊红细胞指数
D.角化指数
E.巴氏分级
10、患者在妊娠37周时因胎儿宫内窘迫行剖宫产术分娩出活婴,该患者产后哪项处理不恰当
A.产后给予抗生素预防感染
B.复查血红蛋白≥80g/L可暂停强的松或使用维持量,减少通过乳汁影响新生儿
C.复查血红蛋白<70g/L,可以输新鲜血促进伤口愈合
D.产后继续口服补血药
E.产后注意避孕11、初产妇,26岁,妊娠40周,来院时规律宫缩22小时,已破膜。产科检查:宫底剑突下3指,胎心在脐左下方140次/分。肛查宫口开全,胎头S+4。本例正确处理应为
A:等待自然分娩
B:会阴侧切后产钳助娩
C:会阴侧切后自然分娩
D:行胎头吸引器助娩
E:行剖宫产
12、目前国内统一的围生期的时间范围为
A:妊娠满20周至产后1周
B:妊娠满20周至产后2周
C:妊娠满28周至产后1周
D:妊娠满28周至产后2周
E:妊娠满28周至产后4周
13、初产妇,27岁,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内阴道流血量超过600ml,血压70/50mmHg,脉搏126次/分。紧急措施应是
A.检查凝血功能,并输纤维蛋白原
B.为阴道血肿,立即处理
C.为宫颈裂伤,立即缝合
D.静注麦角新碱加强宫缩
E.手入宫腔探查
14、下列哪项不属重型胎盘早剥
A:多无胎儿窘迫
B:以隐性出血为主
C:子宫胎盘卒中
D:剥离面1/3
E:并发DIC及急性肾衰
15、紧急处理硫酸镁中毒的药物为
A:硫代硫酸钠
B:洛贝林
C:细胞色素C
D:尼可刹米
E:葡萄糖酸钙
16、女,56岁,绝经5年。阴道镜下宫颈光滑,子宫稍大,两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择
A:再次行宫颈刮片查癌细胞
B:行刮宫活组织检查
C:再次行阴道镜下宫颈活检
D:行分段刮宫活组织检查
E:行宫颈锥切活组织检查
17、有关外生殖器的神经支配错误的是
A.支配外阴部的神经主要是交感神经和副交感神经
B.由第2、3、4骶神经的分支所组成
C.与阴部内动脉走向相同
D.在坐骨结下内侧下方合成分支
E.将下神经的阴蒂背神经及会阴神经分布于肛门、阴蒂、阴唇、会阴
18、病人入院第2天出现少许阴道出血,查体当时血压:160/100mmHg,子宫敏感,胎心监护胎心基线平直。此时病人最有可能的是
A.前置胎盘
B.先兆流产
C.临产
D.胎盘早剥
E.先兆早产
19、引起胎儿窘迫最常见的原因是
A:PIH
B:脐带脱垂
C:脐带先露
D:胎盘功能不良
E:羊水过少
20、宫颈癌好发部位为
A:宫颈鳞状上皮部位
B:宫颈管柱状上皮部位
C:宫颈鳞一柱状上皮交界部
D:宫颈管腺上皮处
E:宫颈阴道部鳞状上皮处
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