心悸(心律失常-室性早搏)中医优势病种及临床路径.docVIP

心悸（心律失常-室性早搏）中医优势病种及临床路径 （2011年） 路径说明：本路径适合于西医诊断为心律失常-室性早搏。 一、适用对象 中医诊断：第一诊断为心悸（TCD 编码：BNX010）。 西医诊断：第一诊断为心律失常-室性早搏（ICD-10 编码：I49.302）。 二、诊断依据 1．疾病诊断 （1）中医诊断标准：参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T19-2008）与《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社，2002 年) （2）西医诊断标准：参照 2006 年 ACC/AHA/ESC 制定的《室性心律失常的治疗指南》 进行诊断。 2．证候诊断 (1). 心虚胆怯症：心悸不宁，善惊易怒，坐卧不安，少寐多梦而易醒，食少纳呆，恶闻声响，苔薄白，脉细结代。 (2)．气虚血瘀症：心悸、胸闷，胸痛阵发，痛无定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。 (3)．水饮凌心症：心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心、欲吐、流涎，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细。 三、治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组心悸（心律失常-室性早搏） 诊疗方案”及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T19-2008， ZYYXH/T65-2008）。 1