家庭病床护理.评估模板.docVIP

WORD文档下载可编辑 专业技术资料 精心整理分享 家庭病床护理记录 1.护理记录包括家庭护理首次评估表和家庭护理记录单; 2.首次家庭护理服务填写家庭护理评估表和书写家庭护理记录单。 护 理 评 估 表 姓名 张三 性别 男 年龄 60岁 病历号 建床时的住院号 电话 12345678978 民族 汉 婚否 已 职业 下岗工人 诊断 高血压 一、护理评估 T： 36.5 ℃ P： 80 次/分 R： 20 次/分 BP： 17 意识：■清醒 □模糊 □嗜睡 □昏迷 □其他 表情：□正常 □淡漠 ■痛苦面容 □其他 面色：□正常 □潮红 ■苍白 □黄染 □其他 营养：身高 170 cm 体重 80 kg 理想体重 65 kg 过去三个月内体重有无减轻： ■ 无