ICU夜间口服药发生漏服的原因分析及对策.docVIP

ICU夜间口服药发生漏服的原因分析及对策 ?48?中华中西医学杂志Chinaand)reimaMedica1Jouma12011年第9卷第10期药物与I隘床 相色(HPLC)检测.以后的工作大多是对某些药物 的检测方法进行改进,比如对尿液处理方法的改 进,采用新的化学衍生试剂衍生. 随着社会不断进步,人们对合理用药,环境等 的要求越来越高,这就要求气相色谱与其它分析方 法一样朝更高灵敏度,更高选择性,更方便快捷的 方向发展,不断推出新的方法来解决遇到的新的分 析问题.网络经济飞速发展也为气相色谱的发展提 供了更加广阔的发展空间. 参考文献 1.信风.体内药物分析常用的分析方法.2001年2期 2.李好枝.体内药物分析.中国医药科技出版社.2003,26—34. 3.闫谨,王杉,密捷波,常文保.兴奋剂与兴奋剂检测研究 进展[J】.大学化学,2003,18(2). (责任审校:王道凤) ICU夜间口服药发生漏服的原因分析及对策 梁俏俏张仙飞台州医院路桥院区ICU318050 【摘要】探讨ICU夜间口服药发生漏服的主要原因及客观原因.对此,加强护理人员的责任感及有计划的进行法律法 规教育,同时合理排班,加强护理管理职能来防止夜间口服药发生漏服. 【关键词】ICU夜间口服药漏服原因对策 【文献标识码】B【文章编号】1728.3655(2011)010.048.02 口服给药是临床最常用的一种治疗方法,也是是清楚的,护士的行为举动必然时刻受到他们的监 护理人员在日常工作最常见的一项基本操作.口服督.尤其是夜间口服药发生漏服后,患者可能会有 药物漏服后造成患者给药间隔时间延长,血药浓度所察觉.特别是降压药物漏服后血压波动大,导致 波动加大,直接影响药物的疗效.重者会使患者身心血管发生心血管意外发生的概率越高【4J,容易引 心损害而引发医疗纠纷,严重影响医院护理质量【l】.发护理纠纷.护理人员应加强各种规章制度及法律 故笔者分析ICU夜间口服药发生漏服的原因,并提知识学习,特别是低年资的护士更应该加强上岗前 出相应对策.现报道如下.的规范化教育,通过不断培训,让护理人员了解自 1原因分析己在日前工作中以及随着时代发展可能面临的风 1.1主观原因护理人员自身责任心不强,粗心大险,时常在其出现前警钟长鸣,降低风险的发生I. 意,无关紧要.未严格执行交接班制度,法律意识以免发生护理差错事故及纠纷事件. 淡薄.2.1.3加强护理标识的应用所有标识表现形式中, 1.2客观原因ICU为封闭治疗场所无家属陪护,色彩带给人们的视觉刺激最为直接【6】.故我科特别 患者病情重变化快,护士工作繁重负荷大,易产生定制了红色椭圆形的今晚有口服药字样标识温馨 身心疲劳综合症.主要表现为注意力不集中,认知提醒牌,悬挂于患者的床头.在口服药制卡上夜间 行为变慢,工作质量下降,导致差错的概率增加【2】.服用的药物用红色记号笔标出,必要时在床头治疗 护理人员配制不足,工作超负荷,特别是节假日及单上用红笔写上夜间口服药物的名称及剂量,来防 夜间工作量更大.止发生夜间药物的漏服. 2防范对策2.1.4合理排班有研究表明,各种差错的发生主要 2.1加强责任感一切以病人为中心,对病人负责.为中专学历的护士,占80%以上,同时护士和护师 严格执行查对制度及交接班制度,护理交接班内容发生差错的比例高于主管护士【7】.护士长排班应遵 要强调夜间口服药的事项.做到医德慎独,指在无循低年资与高年资护理人员搭档优化原则,适当增 人监督时,仍能坚持医德信念,自觉地履行医德原加护士编制,合理配备护理人员,实行弹性化和科 则和规范,积极主动地救治患者【3】o因为ICU的工学化排班制度【羽.在晚间值班工作量较大时,高年 作是在无家属及陪人的监督下自由分配进行的,护资护士可以进行适时监督夜间口服药的执行情况, 理人员具备慎独的修养显得尤为重要.防止发生漏服. 2.1.2加强法律法规教育入住ICU有些病患意识2.1.5加强护理管理职能护士长应定期检查夜问 生皇亘垦堂垒垒i望垒塑丛亟鲤盟i垒!Q坚垒12Q!!生箍鲞!翅药物与临床.49? 口服药执行情况,如有漏服现 象做好登记工作及时告知当事人,适当的扣除 月绩效奖金.于一周的晨会上进行组分析原因,并 在科内每月的安全医疗会议上进行公示,每次差错 行为最终与年终员工职能考核挂钩. 参考文献 1.郑风军,符杏清,黄芳,等85起护理缺陷发生原因分析 及防范措施【J】.护理与康复,2006(5)3:223.225. 2.李宜.基层医院护理人员涉及的护理安全问题及对策[J].中 华实用护理杂志,2005,21(2B):53.54. 3.张利岩,高歌,王颖,等.现代护理管理中如何提高人员素 质素质与更新管理理念[J】.护理进修杂志,2005,20 (5):407-40