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呼吸病例讨论（四）;病历; 体格检查;思考题;诊断;诊断依据;诊断依据;诊断依据;诊断依据;诊断依据;鉴别诊断;2）.支气管扩张 支持点： 咳嗽，咳痰 双肺感染，反复肺部炎症 不支持点： 无咯血 无发热 胸片无提示支气管扩张 结论：基本排除;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;治疗原则和方法;(3)支气管舒张剂治疗 AECOPD时应用短效受体激动剂并可加用抗胆碱能药物通过雾化剂雾化吸入 (4) 抗生素 大多数AECOPD有细菌感染而诱发，抗感染在治疗AECOPD患者至关重要。 AECOPD者经验用药：新喹诺酮，大环内酯类加B内酰胺类. ;治疗原则和方法;治疗原则和方法;治疗原则和方法;(4).控制心律失常除常规处理外，需注意治疗病因，包括控制感染、纠正缺氧、纠正酸碱和电解质平衡失调等。 (5).应用肾上腺皮质激素在有效控制感染的情况下，短期大剂量应用肾上腺皮质激素，对??救早期呼吸衰竭和心力衰竭有一定作用。通常用氢化可的松100～300mg或地塞米松10～20mg加于5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，每日一 次，后者亦可静脉推注，病情好转后2～3天停用。 (6).并发症的处理。并发症如酸碱平衡失调和电解质紊乱、消化道出血、休克、弥散性血管内凝血等的治疗。 　;DIC治 疗;补充血小