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系统性红斑狼疮的护理 讲课人：鄢梅 目前认为SLE与遗传、性激素、环境因素（阳光照射）药物（普鲁卡因胺、氯丙嗪）等有关。 在以下因素的作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生多种抗体，其中以抗核抗体为主，体液和细胞免疫紊乱，导致组织炎症性损伤。 病因和发病机制： 病理改变： SLE的病理表现为炎症及炎症后的病变，以血管炎和血管病变为突出，结缔组织有较广泛的纤维蛋白样变性及淋巴细胞、浆细胞浸润；坏死性血管炎。特征性病变为： 1、苏木紫小体（狼疮小体） 是抗核抗体作用于细胞和形成的蓝染的圆形或椭圆形物质，为诊断SLE的特征性依据。 2、“洋葱皮样”病变 是指脾中央动脉和其他小动脉周围显著的向心性纤维增生。 3、疣状心内膜炎 是在心瓣膜腱索上形成的赘生物。 4、狼疮性肾炎 几乎所有的SLE病人均有肾损伤，称为狼疮性肾炎。其病理改变可位于肾小球、肾间质、肾小管及肾血管。 临床表现： SLE临床表现为病程拖延，反复发作。起病可为爆发性、急性或隐匿性，开始可为单一器官受累，也可多个系统同时受累，除关节痛、皮疹及脏器受累的相应症状外，常有发热、乏力、体重下降等全身症状，几乎所有病人均有不同程度的肾脏损害，肾衰竭和感染是SLE的主要致死原因。 1、全身症状： 活动期病人