《言语治疗技术》实训指导.docVIP

PAGE PAGE 24 实训一 失语症的评定 【实训目的】 1.掌握失语症评定的目的、适应症与禁忌症。 2.掌握汉语标准失语症检查表的适用范围及评定方法。 3.熟悉电脑言语评估和训练系统设备中言语评估的操作方法。 4.熟悉失语症评定报告的书写。 【实训器材】 1.汉语标准失语症检查表及配套图片及词卡实物等。 2.铅笔（在文字检查时提示用）、秒表、计算用纸。 3.电脑言语评估和训练系统设备。 【实训程序】 1.实训老师集中介绍失语症评定的基本知识。 2.讲解失语症评定的操作方法及注意事项。 3.示教电脑言语评估的操作流程。 4.学生分组操作，老师指导。 5.老师总结实训主要内容、注意事项及实训效果。 【实训内容及方法】 失语症的评定方法有很多，分为国外常用的失语症检查法与国内常用的失语症评定方法，这节主要介绍国内常用的失语症评定方法——汉语标准失语症检查法及电脑言语评估系统。 一、汉语标准失语症检查 此检查方法适用于我国不同地区使用汉语的成人失语症患者，强调只适合成人失语症患者。内容包括两部分： 第一部分包括言语症状的一般情况 检查前，通过问患者以下问题，了解患者的一般言语状况。 姓名 7. 学历 住址 8. 爱好 出生年月 9. 主诉 年龄 10. 发病前后言语症状 家庭成员 11. 发病时状况 职业史 12. 方言 第二部分包括30个分测验组成，分为9个大项目，包括Ⅰ听理解、Ⅱ复述、Ⅲ说、Ⅳ出生读、Ⅴ阅读理解、Ⅵ抄写、Ⅶ描写、 Ⅷ听写、Ⅸ计算。其中大多数项目采用6等级评分标准，需要治疗师熟练掌握，同时还要在检查时对患者的反应时间和提示方法上严格要求。 Ⅰ 听 1．名词的理解 2．动词的理解 操作方法： （1）方法：按照汉语标准失语症检查表中规定，向患者说明：“请指出来是哪个图”，同时观察患者反应的时间及如何回答，回答的时间限制在15秒。15秒内答错或大于15秒无反应就要提示。提示方法为重复提问一次，要观察及记录反应。 （2）用具：图片本P1—P20。 （3）终止：终止A：3分以下，连续错两题。 终止B：全检。 3．句子理解 操作方法： （1）方法：同项目1. （2）用具：图片本P21—P30。 （3）终止：终止A：3分以下，连续错5题。 终止B：分项目1或2中6分和5分在5题以下。 4.执行口语命令 （1）方法：把事先准备好的小物品，按检查表上图的顺序摆放好，向患者说明：“请按我说的移动物品，请注意听。”患者每做完一个题目后，由检查者把物品放回原位，在检查表上已用下划线把听的句子分成数个单位，每一条下划线上的词或者字为一个单位，在患者移动物品时，按单位计算错误。 超过两单位错误或15秒后无反应需提示。提示方法为重复提问一次，要观察及记录反应。 （2）物品摆放： （患者） 钢笔 剪子 牙刷 镜子 盘子 手帕 牙膏 钱（硬币） 梳子 钥匙 （检查者） （3）终止：终止A：4分以下，连续答错5题。 终止B：分项目2中6分和5分在6题以下，或分项目3中6分和5分在5题以下。 Ⅱ 复述 5.名词 6.动词 7.句子 （1）方法：检查者用正常的说话速度讲话，让患者重复，事先要告诉患者注意听，只说一遍，提示方法为再说一遍让患者重述。等待时间为15秒。把句子用斜线分成数个单位，1单位错误为不完全反应，大于两单位错误需提示。 （2）终止：终止A：4分以下，连续错3题。 终止B：分项目2中6分和5分在6题以下，或分项目3中6分和5分在5题以下。 终止B：分项目5或6中6分和5分在6题以下。（7.句子） Ⅲ 说 8.命名 9.动作说明 （1）方法：向患者出示图册P31—P34,检查者向患者说明：“这个是什么？”，动词部分，检查者指图，同时问：“这个人或者他（它）在干什么？”要告诉患者用动词来说明，提示要按规定的提示音节和语音进行。 （2）终止：终止A：4分以下，连续错3题。 终止B：全检。 10.画面说明