桐乡市农业科技企业认定申请表..doc

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桐乡市农业科技企业认定申请表.

. 1.项目名称: 2.主要完成单位: 主要完成人: 3.主要内容及创新点: (350字内) 4.专家鉴定(评审)意见: (100字内) 5.社会效益、经济效益: (150字内) 二〇一__年桐乡市科技进步奖申报项目简介 桐乡市科学技术进步奖项目推荐书 项目名称 主要完成人 主要完成单位 (市内第一完成单位盖印) 镇、街道科委或市级主管部门推荐意见及建议奖励等级 (盖章) 项目联系 人及电话 联系人: 电话: 所属国民经济行业 ABCDEFGHIJKLMNOP 任务来源 ABCDEFGHIJKLMNOPQR 成果水平 国际领先2.国际先进 3.国内领先4.国内先进 主持鉴定单位 鉴定日期 年 月 计划(基金) 名称和编号 项目起止时间 起始:  年  月  日 完成:  年  月  日 项目简介(所属科学技术领域、主要内容、特点、推广应用、产业化情况) (不超过600个汉字) 创新类别 1.原始创新2.集成创新3.引进消化吸收再创新 发现、发明及创新点: (不超过400个汉字) 保密要点: (不超过100个汉字) 与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较 (不超过800个汉字) 推广应用情况 (不超过800个汉字) *应用情况栏目基础研究类项目填写研究论文、学术专著发表国内外引用情况 经济效益 (直接效益) 单位:万元(人民币) 项目总投资额 栏目 年份 新增销售额 新增利润 新增税收 创收外汇 (美元) 节支总额 各栏目的计算依据: 间接效益: 社会效益: *经济效益栏目基础研究类项目可不填写 享有自主知识产权情况 国别 申请号 专利号 项目名称 其他知识产权情况:(如著作权、软件登记、商标权、动植特新品种审定、药品、医疗器械、农药、食品或饲料添加剂、行业标准等证书) 鉴定(评审)意见:(全文) 鉴 定 委 员 会 名 单 序号 鉴定会职务 姓 名 工作单位 所学专业 现从事专业 职称职务 签 名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 主 要 完 成 单 位 情 况 序号 完 成 单 位 名 称 邮政编码 详 细 通 信 地 址 隶属省部 单位 属性 1 2 3 4 5 6 7 8 9 注:1.完成单位序号超过9个可加附页。其顺序必须与鉴定证书封面上的完全一致。 2.完成单位名称必须填写全称,不得简化,与单位公章完全一致,并填入完成单位名称的第一栏中,其下属机构名称则填入第二栏中。 3.详细通信地址要写明省(自治区、直辖市)、市(地区)、县(区)、街道和门牌号码。 4.隶属省部是指本单位和行政关系隶属哪一个省、自治区、直辖市或国务院部门主管。并将其名称填入表中。如果本单位有地方/部门双重隶属关系,请按主要的隶属关系填写。 5.单位属性是指本单位在 1.独立科研机构 2.大专院校 3.国有企业 4.民营企业 5.其他 五类性质中属于哪一类,在栏中选填1.2.3.4.5.既可。 主 要 完 成 人 员 情 况 序号 姓名 性别 出生年月 技术职称 文化程度 工作单位 对成果创造性贡献 本人签名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 注:1.主要完成人员顺序必须与鉴定证书上的顺序完全一致,并与推荐书首页主要完成人员的顺序一致。 2.本人签名栏不得代签。

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