二季度培训护士交接班规范幻灯片.pptVIP

交接班注意事项 每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候病人、自我介绍、询问病人的感受； 注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情不必让患者知道的应在办公室或病区走廊讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力； 床头交接班内容  交班护士：告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等）。 接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰患者，介绍主管医师、责任护士、目前治疗护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼； 护士长：向患者了解入院介绍掌握程度,检查治疗执行情况、住院期间该注意的问题。 新病人 侧重健康教育，融洽护患关系 危重病人 侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况，包括本班已完成和需下一班完成的工作，检查导管、皮肤状况等 手术病人 侧重术前准备，术后病人侧重专科情况观察 出院病人 侧重出院指导，征求意见等 不同病人交接重点 特殊检查与治疗病人的交接 检查治疗前：需查看病人的皮试、皮肤准备、胃肠道准备、检查前备药、用药情况。对于检查治疗后的病人，需查看病人的体位、肢体血运或穿刺点敷料有否渗血，对检查治疗用药的反应。 护士长点评 护士长点评：返回护士站，站位：护士长、交接班护士，其他护士按职称高低排站。护士站对夜班工作、疾病专科护理要点及当前护理工作进行重点点评，体现专科学术水平，并结合病情进行相关知识提问，以强化护理人员对专科知识的学习和提高。 因此只有交的清楚，接的明白，才能做到以病人为中心，保证高质量、高效率的临床工作，既是护患沟通的重要时机，同时对把握急危重症病人的病情，也是非常重要的，因此完成好交接班工作意义重大。 统计显示，最易犯错的时间是交接班，准备药物以及给药的时候。“这几个时段发生错误的概率是其他时间的4倍”。 交班者 在交班前未做到“四看、五查、一巡视” 接班者 部分护士、护士长未能做到提前30分钟进病房，对病区情况、病人病情未做到心中有数 1、交接主体不清：护士长、责任护士、分组交接，主体移交给夜班护士 2、交班前未做好晨间护理，房间比较乱 3、重视皮肤的交接班，忽略专科交接内容 4、进入病房，对病人无适当称呼，问候不够热情，有时甚至不打招呼就交班 5、个别护士对每位患者病情了解不够全面、详细，不利于护患交流和沟通，也影响了健康宣教和护理质量，出现交接班脱节，病人腹泻好多天，2次以上，责任护士不知道，体温单记录1次 6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不突出，对急危重症抢救、手术和病情变化、输液交接欠清；管道交接欠清；出入量交接欠清析；多人协助翻身不规范 7、 床头交接班执行不到位,流于形式 深入不进去原因：专业知识不扎实，要加强培训，增强专业内涵 在交接班过程中，护士只对重症患者交接班，对病情较轻患者不实施床头交接，患者感觉不受重视，交班护士未做好交班前的准备，如气管切开病人未及时吸痰，吸氧患者湿化液不足，眩晕患者只有一侧床档，不了解患者服药及睡眠、饮食状况，还需要询问家属，对患者重点内容掌握不全面。 8、未对危重患者进行全面评估 接班时，接班护士未带血压计和听诊器等评估工具，未听呼吸音及检查引流液的性质和量，尿管是否夹闭，（讲课发生过夹闭后未及时开启），或者只查看皮肤或者只对专科内容进行评估。 9、语言沟通不规范．护患沟通技巧不足 部分护士未同患者交流．只是用眼看一眼，或是千篇一律，交班护士说：我下班了！接班护士说：我上班了．有事来找我。．忽视对患者的沟通和健康教育。 10、缺乏人性化关怀在重病室．护士高声交接班和谈论患者病情影响其他患者休息，或患者正入睡，护士随意叫醒患者交接班，不注重保护患者隐私（房门、衣被敞开）检查时．未及时使隔帘，检查创口时．未注意保暖， 11、手卫生不到位 接触患者后护士未能及时手消毒。 君子动口也动手，甲亢术前需服碘剂病人数脉搏。 西点军校的 护理交接班的规范 资中县人民医院 隆燕 护理查体 与交接班有关的不良事件 护理措施 交接班服务规范 交接班存在的问题 交接班意义和引发的思考 交接班规范和流程 主要内容 　 护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的环节之一。 交接班的意义 护士早交班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性。既是护患沟通的重要时机，同时对把握急危重症病人的病情，也是非常重要的， 床头交接班引发的思考 1、不良事件的警示 2、我们的