尚蓝轩2015执业医师助理医师考试题库呼吸系统课件.docVIP

急性呼吸窘迫综合征与多器官功能障碍综合征 内容提要：　　1.概述（ALI，ARDS的概念，发病机制，病理，病因）　　2.临床表现（症状体征，胸片，血气）　　3.鉴别诊断（喘息性疾病）　　4.治疗（氧疗，机械通气）　　5.其他（呼吸支持技术 ，系统性炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征）　　概述：　　1.急性肺损伤（ALI）　　2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）　　3.ALI/ARDS主要病因，病理特征，发病机制　　概念　　ALI（急性肺损伤）机体遭受严重损伤出现以弥漫性肺泡毛细血管膜为主要损伤部位，导致以肺水肿和微小肺不张为病理特征、呼吸窘迫和顽固性低氧血症为突出表现的全身炎症反应综合征。　　本质：炎症反应　　ARDS（急性呼吸窘迫综合征）　　与ALI为同一疾病过程的两个阶段，ALI代表早期和病情相对较轻的阶段，而ARDS代表后期病情较严重的阶段。 　　　　ALI概念提出的意义：　　①强调急性呼吸窘迫综合征发病是一个动态过程　　②有利于判断病情　　③治疗前提有利于疗效和预后　　急性肺损伤概念提出的意义有　　A.强调急性呼吸窘迫综合征发病是一个静态过程　　B.不存在急性肺损伤阶段进行治疗　　C.在急性肺损伤阶段进行治疗会降低疗效　　D.按不同发展阶段分类患者有利于判断临床疗效　　E.急性肺损伤代表后期病情较严重的阶段 　　[答疑编号7