甲状腺功能亢幻灯片.pptVIP

甲状腺功能亢 一、解剖 甲状腺位于颈前区甲状软骨下方、气管的两旁，有左右两侧叶和中央颊部构成，颊部可向上伸出一椎叶体。两侧叶的上级平甲状软骨，下级多位于5~6气管环。成人甲状腺重约30g，做吞咽运动时，甲状腺可随之上下运动。甲状腺附有四个甲状旁腺。甲状腺的血液供应很丰富，主要由两侧的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉供应，甲状腺有三条主要静脉，即甲状腺上、中、下静脉。 二、生理 甲状腺有合成，储存和分泌甲状腺素的功能，分为 三碘甲状腺原氨酸（T3)和四碘甲状腺原氨酸（T4）两种，血液中90%为T4，10%为T3。甲状腺素主要参与人体物质和能量的代谢。 三、定义 甲状腺功能亢进 简称甲亢，系各种原因所致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素异常增多，出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。 四、分类 按引起原因可分为三类 原发性甲亢 最常见，占85%~90%，多见于20~40岁，女性多见于男性，两侧对称，常伴眼球突出，故又称“突眼性甲状腺肿” 继发性甲亢 较少见，40岁以上，主要见于单纯性甲状腺肿流行区，两侧多不对称 高功能腺瘤 甲状腺不肿大，较少见 五、病因和病理 病因迄今未明，近年来认为是一种自身免疫性疾病。 病理改变主要表现为腺体内血管增多和扩张，淋巴细胞浸润；滤泡壁细胞多呈高柱状增生，并形成乳头状突起伸入滤泡腔，腔内胶质减少。 六、临床表现 典型表现有高