12病区护理教学查房幻灯片.pptVIP

12病区护理教学查房 报告者：李香华 中医诊断：肝瘟 湿热瘀黄证 西医诊断：1.病毒性肝炎（乙型）慢性 慢加亚急性肝衰竭 2.乙型肝炎肝硬化 自发性腹膜炎 二、护理诊断： 1、活动无耐力：与肝功能减退有关 2、舒适状态的改变：与腹胀有关 3、营养失调：低于机体需要量 4、有皮肤完整性受损的危险 5、潜在并发症：肝性脑病，消化道出血，感染性休克 6、焦虑 7、知识缺乏 8、自我形象紊乱 三、辨证施护措施 1、活动无耐力： （1）卧床休息，平卧后血归于肝，有利于肝细胞的修复。 （2）做好基础护理，强化安全管理，做好消毒隔离，预防护理并发症。 （3）病人进行检查，治疗时必须要有专人陪同。 （4）病人不能单独入厕。 三、辨证施护措施 2、舒适状态改变： （1）取舒适半卧位，穿宽松棉质衣服，裤带不可过紧。 （2）注意饮食不可过饱，少量多餐，餐后顺时针按摩腹部。 （3）遵医嘱给予脐透消鼓疗法。 （4）适当进食扁豆、萝卜、柚子等