国外医保现状跟发展趋势.pptVIP

职工健康保险-----职业人群 国民健康保险------农民和自由职业者 互助医疗保险 多元、非组织化模式是以商业保险公司、各种非盈利性的或者盈利性的保险组织为主分担人们医疗风险，参不参加保险完全取决于个人的意愿，国家不干预或强制要求人们参加医疗保险的行为，投保人可以根据自身条件选择不同的医疗保险的类型。 自愿性。 合同约束。 价格由双方协商。 在该种模式下，医疗保险的险种比社会医疗保险要丰富，覆盖的风险范围更广更宽，但是由于商业保险公司的营利性质所在，社会成员并不是人人都能享受到商业医疗保险，比如收入低而缴纳不起保费的，另外年龄大、疾病风险高的人也会被排斥在外，所以商业医疗保险模式缺乏普遍性、公平性。 美国是多元、非组织化医疗模式的典型代表。在美国，政府主要负担老年人、穷人、和少数民族的医疗保险，而普通大众则通过购买各种形式的医疗保险来分担医疗费用。美国境内的医疗保险组织众多，约有1800多个，有非营利性的，也有营利性的，公众有很大的选择范围。 政府举办（30%的人口） 非政府举办 Medicare：老年医疗保 险 Medicaid：低收入人群、失业人群、残疾人群 蓝色保险计划（蓝盾、蓝十字） 盈利性的商业保险公司 健康维护组织（HMO） 储蓄医疗保险模式是一种主要依靠个人积累的模式，这种模式同前两种模式的区别在于：前三种是在同一时期的人群中分担风险，是一种横