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- 2018-10-16 发布于河南
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学习目标 了解高血压脑出血的定义 熟悉高血压脑出血的诱因及病理生理 熟悉高血压脑出血的分类及常见部位 掌握高血压脑出血的护理诊断及护理措施 熟悉高血压脑出血的健康教育 概述 高血压脑出血是指因长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的改变而破裂出血。 在各种非损伤性脑出血的病因中,高血压占60%左右,它是高血压病中最严重的并发症之一。 多见于50—60岁的病人,男性发病率稍高于女性。 临床上以突然地头痛、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为主要表现。 诱因 不规律服用抗高血压药物,是导致高血压患者脑出血的一个重要危险因素。 疲劳如工作时间过长、睡眠不足,情绪激动如与人争执、生气、酗酒后过度兴奋等,都可使其血压升高,尤其是患者情绪过于激动时,可使血压在短时间内骤然上升,同样可诱发脑出血。 慢性呼吸道感染及便秘患者,由于咳嗽、用力,可使脑压一过性增高,也可能诱发脑出血 换季 病理生理 一方面,高血压既是动脉粥样硬化的原因之一,又可加速动脉粥样硬化的过程。硬化的血管壁变脆弱,易于破裂。 另一方面,高血压的长期慢性血压增高,可导致脑动脉产生一些特殊的病理变化,如形成微小动脉瘤、小动脉的脂肪玻璃样变、小动脉壁形成夹层动脉瘤等,可在血压骤然升高时破裂出血 出血部位的分类 出血部位的分类 1、大脑基底节:占70%,累及内囊而引起偏瘫、双眼向患侧注视和说话不清或失语等症状,重者引起
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