护理质量控制1幻灯片.pptVIP

二、护理质量体系的建立 （2）为进行某项活动所规定的途径（规定是活动的目的、范围、做法、时间进度、执行人员、控制方法和记录），所有工作都是通过过程来完成。每个过程都是输入和输出、输出是过程的结果，护理质量管理是通过对各个过程进行管理来实现的。 （3）人员（含技术）和物资是护理质量体系的硬件，是护理质量实现质量目标的前提和基础。 护理质量体系要求 根据质量标准，做到每日必查：如危重病人、新病人、手术后病人、生活不能自理的重点病人做到基础护理、生活护理健康指导到位，根据专科护理常规落实专业化护理服务，三基理论和技能，各项规章制度落实、病区规范急救物品完好，消毒隔离质量等随机抽查，并做好记录，每月末组织各质控小组对本月检查结果进行总结。分析并召开全科会进行质量讲评，肯定成绩，对存在问题分析原因，征求大家建议和意见，提出整改措施，作为下月工作重点，做到护理质量的持续改进。 五、护理质量评价 评价内容： 1、机构人员，人员编制，比例，护理管理体系。 2、环境、物资和设备，医院护理设施，床单元设备齐全，加床数，常规物品器械消毒合格率等。 3、知识和技术，护理业务功能与水平，开展技术服务项目及执行护理技术常规的合格程度，如“三基”培训合格率、护理人员年考核合格率，护理人员年培训率，开展优质护理病房数，年发表论文数，年科研成果数等。 4、管理制度，护理工作有计划，护理目标，规章制度，操作规程，常规，护理流程。 五、护理质量评价 为了全面反应护理服务的质量要求一般采用要素质量，环节质量终末质量相结合的评价，三者关系着眼于要素质量，以统筹质量控制全局，具体要抓环节质量，以有效实施护理措施，以终末质量评价进行反馈控制 六、护理质量内涵的扩展 其本质问题是我们工作应该是一切以病人为中心，为病人提供满足需求的服务，符合现代护理要求的护理质量管理应该是以病人为中心。通过质量控制，预防，阻断和改变某些不良状态，使其始终于服务对象有利，工作符合质量的状态，用最佳参数，最短时间，最适宜的技术，最低的成本，达到最优化的护理效果。 六、护理质量内涵的扩展 质量管理的核心问题是保证以病人为中心，提供能够满足病人的需要的服务。所以，检查很重要，但创造和提供能够实现高质量服务的环境和条件也很重要，质量管理应该体现服务第一。预防为主的思想。管理人员不应该仅仅由于工作惯性而盲目的陷于重复性低水平的工作，不应该满足于终日忙碌，对提高工作质量无益的检查评价宁可不做。 目前质量评价指标： ①护理技术操作合格率 90分 100% ②基础护理合格率 90分 100% ③危重一级护理合格率 90分 100% ④护理文件书写合格率 90分 100% ⑤急救物品完好率 100% ⑥消毒隔离 （医院感染管理检测合格率） 100% ⑦病区管理 90分 100% ⑧病人满意度 90分 100% ⑨健康教育覆盖率 90分 ≥90% * 1、健康教育有效率 ≥90% 2、卧床病人褥疮发生率 0 3、护理严重差错 0 4、护理人员规范化 100% 培训合格率 5、继续教育参加率 100% 6、护理人员规范化 100% 培训合格率 7、继续教育达标率 100% 8、优质护理服务质量标准 三、护理质量控制 （二）规范管理 规范管理就是根据制度、职责、常规、临床护理工作流程等对护理人员的护理行为进行全面正规、系统的规范管理，使各项工作有大家共同遵守的规范，便于统一控制。 * 三、护理质量控制 （三）建立流程： 把繁琐的工作内容用图表或线条展示， 使之 条理清楚、一目了然。 * 四、护理质量控制方法 （一）现场控制 是提高管理效能及时解决工作偏差的有效方法，通过这种看得见的管理，及时发现和解决问题，质控人员经常深入到每个护理单元，了解和掌握真实可靠的情况，进行面对面的指导、督促、协调和控制、协助解决护理工作中遇到的实际问题，做到五