100名医务人员膳食营养状况及膳食结构的的特点调查.docVIP

100名医务人员膳食营养状况及膳食结构的的特点调查 　　摘要：目的：了解医务人员的膳食营养状况及膳食结构特点。方法：用食物频率询问法，随机调查我院100名员工的膳食习惯，通过分析营养素摄入量初步评估其膳食营养状况，并根据我国膳食指南及膳食宝塔分析其膳食结构。结果：我院大部分员工的膳食可提供足够的三大宏量营养素，但多种营养素偏低，包括VitA、VItC、钙、硒；膳食中动物性食物丰富，红肉比例偏高，植物性食物中以蔬菜为主，谷类摄入量不足，水果、奶类及豆类食物偏少。结论：我院大部分员工的膳食营养尚欠均衡、膳食结构欠合理，膳食中谷类及水果、奶和豆类比例不足，不能提供足够的抗氧化营养素。 　　关键词：膳食调查，食物频率法，医务人员，膳食结构 　　随着我国工业化、城市化和人口老龄化进程的加快，癌症已是我国居民死亡的第二大原因。与70年代比较，每年癌症的死亡人数约增加60万人，现在还有上升的趋势[1]。而医务人员因职业暴露、饮食习惯及工作压力影响，健康情况不甚理想，是癌症的高发人群。就我院而言，最近几年1500名员工中每年新发癌症患者约5-7例。尽管癌症的病因有多种，但个人饮食习惯与癌症的发生和发展有重要的关系。为此，我们运用简化的食物频率询问法对我院职工的膳食情况（包括膳食营养状况、膳食结构及进食习惯）进行调查，从中了解医务人员饮食习惯中是否存在患癌高危因素，以指导今后的健康宣教工作。 　　对象和方法 　　1 研究对象 　　随机挑选我院100名健康员工，男43名，女57名，平均年龄38.7±11.5岁。其中22岁～49岁61名，男23名，女38名，50岁～57岁39名，男20名，女19名。调查对象不包括孕妇或哺乳期妇女。 　　2 研究方法 　　2.1 膳食调查 　　利用简化的食物频率表询问[4]，调查研究对象上一季的食物摄入频率和摄入量。其简化的意思是主要集中于25种常用食物并分为三类进行询问：第一将主食（大米、面粉及其它粮谷）及饮酒按品种进行询问；第二将肉、水产品、蛋、豆制品、蔬菜、奶及奶制品等按类询问；第三食用油及食盐根据家庭使用情况及个人习惯进行折算。 　　2.2 计算方法 　　2.2.1 每日各食物摄入量的计算 根据摄入频率及相应的摄入量计算出研究对象在上一季中平均每日摄入各食物的量。基本公式为：食物摄入量（g/日）=〔摄入频率（次）/季×摄入量（两）/次×50 g）〕÷90天。 　　2.2.2 每日营养素摄入量的计算 以中国疾病预防控制中心营养与食品卫生所编著的食物成份表（2002）[5]为依据，分别计算每日各营养素摄入量并制成主要膳食食物表。具体步骤为：第一，将食物名称、食物编码、食物量、可食部量、食物的各营养成份制成表格；第二，根据食物成分表，计算出各食物的主要营养素含量；第三，进一步计算调查对象每日各营养素的摄取量。 　　2.2.3 根据中国居民膳食营养素参考摄入量[6]评估调查对象的每日各营养素的摄入量是否合适，并根据中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔评[7]估调查对象的膳食结构是否合理。 　　2.2.4 数据处理 采用SPSS 15.0软件分析，正态分布资料以均数±标准差（ ±s）表示。 　　2 膳食营养素摄入量评价 　　2.1 膳食营养素摄入量占其推荐摄入量（RNI）的百分比 　　通过分析研究对象的膳食营养素占中国RNI的比值初步分析其膳食营养素摄入量是否合适，结果显示调查对象的膳食可提供足够的三大宏量营养素，但多数对象的多种营养素摄入量偏低，包括维生素A、维生素C、钙和硒（详见表2）。调查对象的平均脂肪摄入量偏高，约76.2%的调查对象膳食脂肪摄入量高于推荐量。 　　2.2 某些微量元素的摄入量与其平均需要量（EAR）的比较 　　进一步将摄入量偏低的营养素的摄入量与其EAR比较，包括维生素A、维生素C、钙和硒。其中钙没有EAR的资料，故未能评估。分析结果提示约85%的调查对象的维生素A摄入量可能是不足的，有约40%的调查对象的维生素C摄入量可能不足，约50%的调查对象的硒的摄入量可能不足（详见表3）。 　　3 调查对象膳食结构特点 　　通过调查分析提示研究对象的膳食中动物性食物丰富，红肉比例偏高，植物性食物以蔬菜为主，谷类摄入量不足，水果、奶类及豆类食物偏少，纯能量食品适中，食盐摄入量偏高，动、植物油比例适合（详见表4）。 　　调查对象存在某些不良的饮食习惯，有46.3%的调查对象有经常吃宵夜的习惯；72.8%常吃腌制食物；83.4%有常吃油炸或烘烤食物的习惯；65.7%的口味偏咸；33.9%喜吃烫食；28.5%常吃剩饭；74.3%常常以昨夜准备好的饭菜作为午餐；48.1%有吃零食的习惯；26.9%有不爱吃早餐的习惯；43.7%不清楚日常防癌食物，仅有12.6%常吃有较强防