关节腔注射透明质酸钠及不同浓度医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床研究,骨科 论文提纲.docVIP

关节腔注射透明质酸钠及不同浓度医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床研究,骨科 论文| 一、 选题依据 （一） 研究目的 观察关节腔内注射透明质酸钠及不同浓度的医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床疗效。 （二） 研究意义 骨性膝关节炎(KOA)是指由于膝关节软骨完整性破坏以及膝关节边缘软骨下骨板病变，导致膝关节症状和体征的一组异质性疾病[1]。本病是以膝关毕业论文节损害为主的非炎症性关节病。KOA的患病率与患者的年龄、性别、民族及地理因素有关，现代医学认为KOA是多种因素综合作用的结果，主要因素有软骨基质合成和分解代谢失调、软骨下骨板损害使软骨失去缓冲作用、关节内局限性炎症等。 （三） 国内外研究现状 骨性关节炎（osteoarthritis，OA），是我国及欧美国家常见的一种涉及多因素的骨性关节疾病，其主要是关节软骨退变和继发性骨性增生改变，但病因及发病机制目前还尚未阐明，治疗主要是缓解疼痛。而目前治疗主要是非药物治疗，药物治疗，手术治疗分阶段治疗，因非药物治疗的疗效不佳、手术治疗创伤性大，患者不易接受，因而，患者更趋向于接受药物治疗。本文将对骨性关节炎的药物治疗进展做以下综述，以供临床参考。 1 西药药物治疗 1.1 改善症状的药物 1.1.1 氨基葡萄糖 1.1.2 硫酸氨基葡萄糖 1.1.3 硫酸软骨素 1.1.4 水解胶原蛋白 1.1.5 透明质酸钠 1.1.6 雌激素 1.2 改变病情的药物 1.2.1 四环素类 2 中医药治疗 2.1 内治法 3 小结 参考文献： [1] 王凤山，凌沛学.生化药物毕业论文研究[MI.北京:人民卫生出版社，1997.209-209，224-224. [2] Lie SA，Engesaeter LB，Havelin Ll，etal.Early PostoPerative mortality after 67，548 total hiP rePlaeements:eauses of death and thromboProPhylaxis in 68 hospitals in Norway from 1987 to 1999[J].Aeta Orth scand，2002，73(4):392-399. [3] 凌沛学.透明质酸四].北京:中国轻工业出版社，2000.2-10，53-58. [4] 凌沛学.玻璃酸钠及其在外科中的应用[Ml.北京:中国医药科技出版社2002：15-33. [5] Lems WF，Bijlsma JW.Effectiveness of dietary supplements in patients with Osteoarthritis.the doubt persists.Ned Tijdschr Geneeskd，2006，150(20)：1105 [6] McAlindon T，Formica M，论文网 LaValley M，et al.Effectiveness of glucosamine for symptoms of knee osteoarthritis.results from an internet-based randomized double-blind controlled trial.Am JMed，2004，117(9)：643-649. [7] McAlindon TE，LaValley MP，Gulin JP，et al.Glucosamine and chondrotin for treatment of osteoarthritis a systematic quality assessment and meta-analysis and chondrotin for treatment of osteoarthritis a systematic quality assessment and meta-analysis[J].JAMA.2000.283(11):1469-1475. [8] McAlindon T，Formica M，LaValley M，et al.Effectiveness of glucosamine for Symptoms of knee osteoarthritis results from an internet-based randomized doubleblind controlled trial.AM J Med.2004，117(9)：643-649. [9] 胡彤宇，李建衡.硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.临床荟萃.2003.18（12）：691. [10] Reginster JY，Deroisy R，Rovati LC，et al.Long-serm effect