201611肺癌护理查房.pptVIP

护理查房 时间：2016-11-17 地点：医生办公室 主持人： 主讲人： 参加人员： 病史汇报 查房对象： 床号：7床 姓名： 性别：男 年龄：62岁 住院号： 入院诊断：1.右肺低分化腺癌纵膈、双侧颈部及锁骨上淋巴结转移化放疗后 病史汇报 主诉：右肺低分化腺癌纵膈、双侧颈部及锁骨上淋巴结转移化放疗后1年余 既往史：既往体健，无肝炎结核病史，无高血压、糖尿病病史，无药物食物过敏史，无其他手术史，无外伤史。 现病史：患者因反复咳痰1年余加重半月于13年11月15日至浙江萧山医院查胸部增强CT：右肺下叶团片灶，右肺下叶后内底段支气管堵塞，右肺门、纵膈多发肿大淋巴结，两上胸膜多发微小结节。左下肺索条。B超：双侧颈部及锁骨上淋巴结肿大。气管镜：右下内侧段及后段几乎完全堵塞，右下基底段管腔狭窄，粘膜稍充血。病理：右下支气管低分化癌，考虑非小细胞肺癌。于11月25日行化疗6周期（培美曲塞 0.8 d1 顺铂 40mg d1-3）。6周期结束时查：胸部及上腹部CT：同老片相比原右肺下叶病灶体积明显增大，纵膈内淋巴结体积稍有增大，余大致同前。2015年3月胸部及上腹部CT：原右肺下叶病灶体积较老片增大，后予行局部姑息放疗，量达DT60Gy/30F。今日患者诉咳嗽明显，为继行诊治入住我科。现时有咳嗽，咳吐少量白色粘痰，无