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精神神经系统 第1 节：神精病学概论 一、常见症状、体征及其临床意义 1、感觉障碍：最常见的临床表现是疼痛。 （1）疼痛 局部疼痛：局限于病变部位的疼痛 放射痛：如椎间盘突出，病变在椎间盘，却放射到坐骨神经 扩散性疼痛：从一个神经扩散到另一个神经 （2 ）感觉过敏 （3 ）感觉异常 2、感觉系统损害的定位意义 （1）周围神经：损伤后表现为手套和袜子感 （2 ）脊神经后根：剧然的根性疼痛 注：脊髓前根管运动，后根管感觉 （记忆：男人在前面运动，女人在家里 睡觉），后根损害就会感觉障碍，表现为剧然的根性疼痛。 （3 ）脊髓：受损平面以下感觉障碍，伴有肢体瘫痪（运动、感觉全没了）。 （4 ）脑干：“交叉瘫”：同侧面部，对侧躯体的感觉障碍 （5 ）内囊：对侧三偏：偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍(深浅感觉都障碍) （6 ）皮质：这里讲感觉障碍，就是指中央后回管 （管感觉）损害 ①如果受到刺激就表现为感觉性癫痫； ②如果受到破坏，就会表现为对侧单个肢体感觉障碍，即单瘫 3、运动系统损害： （1）上运动神经元损害时的瘫痪为中枢性瘫痪；（老子强硬，硬瘫） （2 ）