第讲 水电解质代谢紊乱.pptVIP

病理生理学 第4讲 水和电解质代谢紊乱（二） 一、水肿 二、水中毒 * 一、水肿 （一）概念 水肿：过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。 习惯上又把过多体液积聚在体腔内称为积水，如腹腔积水、心包积水和脑积水等。 水肿不是一个独立的疾病，而是临床上常见而重要的病理过程。 （二）水肿的分类 1.按引起水肿的原因 心性水肿、肾性水肿、肝性水肿、过敏性水肿、营养不良性水肿等。 2.按水肿波及的范围 全身性水肿、局部性水肿 3.按水肿发生的组织器官 皮下水肿、肺水肿、脑水肿 4.按水肿的皮肤特点 显性水肿（凹陷性水肿）、隐性水肿（非凹陷性水肿） 显性水肿（凹陷性水肿） 当游离的液体聚集到一定量时，引起皮肤肿胀、弹性差，手指按压肿胀的部位，皮肤凹陷不能立即恢复的水肿。 隐性水肿（非凹陷性水肿） 已有组织液的增多，但按压后无明显肉眼可见的凹陷。 〔三〕水肿的发病机制 复习：组织液的生成与淋巴回流 组织液的生成主要是通过毛细血管的滤过——重吸收完成。（看图） 毛细血管内压 组织胶体渗透压 推动毛细血管内液体滤出 血浆胶体渗透压 组织流体静压 推动组织间液入毛细血管 有效滤过