129例肺癌患者中ALK阳性病例临床病理特征的研究.docVIP

129例肺癌患者中ALK阳性病例临床病理特征的研究 　　[摘要] 目的 探讨无锡地区肺癌患者中ALK融合基因阳性率。方法 整群选取并回顾性分析2014年9月―2016年7月间该院收治的129例肺癌患者的临床病理资料及Fish检测报告。 结果 有6例患者ALK融合基因阳性，且均为腺癌，阳性率为4.65%（6/129），其中男性4例，女性2例，女性患者在ALK阳性中所占比例为33.3%，临床分期包括II～IV期。结论 该院ALK检测阳性率与国内外报道的阳性率基本一致，对指导肺癌靶向治疗，具有重要意义。 　　[关键词] ALK；非小细胞肺癌；FISH；靶向治疗 　　[中图分类号] R563 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）11（a）-0030-03 　　[Abstract] Objective To investigate the positive rate of ALK fusion gene in patients with lung cancer in Wuxu， China. Methods Group selection and use retrospective study method， we Analyzed 129 cases of lung cancer patients in our hospital with their clinical and pathological data and Fish test report between September 2014 to July 2016. Results There are 6 cases ALK fusion gene-positive patients in 129 cases， the pathological type of the six areall adenocarcinoma， ALK fusion gene positive rate was 4.65%（6/129）， including 4 male and 2 female. Female patients with ALK-positive account for the proportion of 33.3%. The clinical stage of patients include stage II to stage IV. Conclusion The positive rate of ALK fusion gene in our hospital are basically consistent with the reported in the literature. It is essential to guide lung cancer targeted therapy. 　　[Key words] ALK fusion gene；NSCLC； Target therapy； FISH 　　肺癌是全世界范??内最常见的恶性肿瘤，同时，肺癌也是死亡率居首位的恶性肿瘤，其5年生存率不足15%[1-3]。肺癌包括非小细胞肺癌（NSCLC）与小细胞肺癌（SCLC）两大类，近年来，以分子靶向治疗为核心内容的精准化治疗，已经成为肺癌治疗发展最快的领域[4]，代表性药物如易瑞沙对比传统含铂类的联合化疗方案，能显著改善患者生活质量，延长患者生命，且不良反应较小。因此相关位点突变检测研究已经成为肺癌分子靶向治疗的热门方向[5-6]。为评估无锡地区肺癌患者中ALK融合基因阳性率，同时为评价该院Fish检测ALK融合基因的准确性。该研究回顾性分析了该院自2014年9月―2016年7月间利用Fish法检测的129肺癌患者中ALK融合基因表达情况，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　该研究中涉及的患者，均为整群选取就诊无锡市第四人民医院，且经细胞学或病理学明确诊断的肺癌新鲜手术及穿刺组织、石蜡组织标本、胸水脱落细胞，共计129例，其中男性84例，女性45例；肺腺癌117例，肺鳞癌8例，肺大细胞癌3例，肺腺鳞癌1例；患者年龄35～84岁，平均年龄61.5岁；临床分期为I期8例，II期12例，III期26例，IV期82例。所有标本的采集及处理已征求了患者知情同意并获得无锡市第四人民医院伦理委员会批准实施。 　　1.2 材料与试剂 　　所有患者ALK融合基因均采用Fish法检测，检测所用试剂盒由基因科技（上海）有限公司提供。 　　1.3 实验方法 　　所有患者病理切片均按照试剂盒厂家推荐的说明书进行操作。ALK FISH检测判读标准：高倍镜视野下计数50个肿瘤细胞： 如阳性细胞≥50%即25个，判断患者发生AL