社会医学第四章社会经济因素与健康副本 XzNui4oO.ppt

第四节 经济发展背景下的健康投资分析 2000年9月，在联合国千年首脑会议上，世界各国领导人就消除贫穷、饥饿、疾病、文盲、环境恶化和对妇女的歧视，商定了一套有时限的目标和指标。即消灭极端贫穷和饥饿；普及小学教育；促进男女平等并赋予妇女权利；降低儿童死亡率；改善产妇保健；与艾滋病毒/艾滋病、疟疾和其他疾病作斗争；确保环境的可持续能力；全球合作促进发展。这些目标和指标被置于全球议程的核心，统称为千年发展目标(MDGs)。 * 一、健康投资的内涵 健康投资就是指人们为了获得良好的健康而消费的食品、闲暇时间和卫生服务等资源。 * 二、健康投资效益分析 （一）健康投资的经济效益 微观：工作时间损失、无病时间、生病时间、劳动生产率变化、自我健康评价，生命质量改变 宏观：出生率、死亡率、发病率、残疾率、平均期望寿命、年龄别死亡率、婴儿死亡率 （二）健康投资的社会效益 * * * * * * 习题 一、名词解释 1、经济发展 2、人类发展指数 3、物质生活质量指数 4、基尼系数 二 、简答题 1、经济增长和经济发展的关系 2、衡量经济发展的指标体系 3、GNP的价值和缺陷 三、应用题 了解一个没有发展的增长的实例 * 二、健康的内涵及衡量指标 健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心理和社会的完好状态。 常用的健康指标 HALE(health life expectancy） PYLL(potential years of life lost） DALY（disability adjust life years） * 第二节 经济发展与健康 经济发展可以为人群健康提供必要的物质基础，提高人类战胜疾病的能力，促进人群健康水平的提高；而作为社会经济发展的重要资源和主要目的，人群健康水平的提高又可以保证更多社会物质精神财富的创造，推动社会经济的发展。 * * 一、经济发展对健康的作用 * 它既是人类社会发展的主体形式，又是人类赖以生存和保持健康的基本条件。 经济因素并非经济水平的代名词，它还包括人类的： 一、经济发展水平与健康 经济发展水平对健康的促进作用 经济发展对健康的负面作用 健康水平的提高和经济发展的促进向作用 （一）经济发展水平对健康的促进作用-1 1.经济发展提高了居民物质生活水平 2.经济发展有利于增加卫生投资 3.经济发展通过对教育的影响间接影响人群健康 （一）经济发展水平对健康的促进作用-2 1990-2009年不同经济发展水平国家的居民健康状况指标 * （一）经济发展水平对健康的促进作用-3 2009年部分国家的经济发展与健康水平指标 * 1. 环境污染和生态破坏； （二）经济发展带来的心的将看个问题 每年有300多万五岁以下儿童死于环境相关原因和状况 环境成为造成全球每年1000多万儿童死亡的最关键因素之一，并且是其母亲的健康和福祉一个极其重要的因素。 据估计，腹泻每年使160万儿童丧失生命，主要由不安全水和不良环境卫生设施造成。 与仍然广泛使用生物质燃料有关的室内空气污染每年造成约100万儿童死亡，主要由急性呼吸道感染引起。负责做饭或产后在炉灶旁休息的母亲处于患慢性呼吸道疾病的严重危险。 疟疾可能因不良的水管理和储存、不充足的住房、森林砍伐及生物多样性减少而加剧。据估计，疟疾每年造成100万五岁以下儿童死亡，大多数在非洲。 可能与家庭或社区环境危害有关的非故意伤害每年造成约30万儿童死亡：6万名儿童溺死，4万名儿童因火灾丧生，1.6万名儿童由摔倒引起死亡,1.6万名儿童因中毒致死，5万名儿童由道路交通事故造成死亡，10万多名儿童由于其它非故意伤害致死。 * 2. 行为生活方式改变 3. 心理健康问题的凸显 * 1996~ 2003 年间, 全国交通事故发生数呈现快速增长的趋势, 事故例数从1996 年的28. 77 万起, 迅速增加到2002 年的77.31 万起, 2003 年有所下降, 为66. 75 万起. 1996~ 2002 年, 因车祸死亡人数和受伤人数均呈现增长趋势。死亡人数从1996 年的7.36 万人, 增加到2002 年的10. 94 万人, 2003 年略有下降, 为10. 44 万人。 受伤人数从1996 年的17. 44 万人增加到2002 年的56. 21 万人, 2003 年为49. 42 万人。 （资料来源：郑文贵. 1996~ 2003 年全国交通事故伤害的时间序列分析) 交通事故猛增 * 4.社会流动人口增加 2010年我国第六次人口普查:在我国13.4亿人口中，居住地与户口登记地所在的乡镇街道不一致且离开户口登记