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1000例阴道分泌物检验的的结果分析 　　【摘要】目的：通过对本站2008年下半年至2010年下半年，1000例阴道炎患者阴道分泌物的检测，了解本地区已婚妇女、未婚妇女、绝经妇女各种阴道病的发病情况。方法：按照国家卫生部《全国临床检验操作规程》中第三版的规定方法，对妇科门诊1000例阴道炎患者的阴道分泌物标本应用生理盐水涂片镜检。结果：1000例阴道炎患者中，阳性结果为630例，其中霉菌感染为432例，所占比例68.6%，滴虫感染为172例，所占比例为27.3%，阴道分泌物中，霉菌的检出率明显的大于滴虫的检出率。受霉菌和滴虫双重感染的患者共有26例，所占比例为4.1%。结论：（1）我站患阴道炎的妇女患者中，阴道病主要以霉菌性阴道炎为主，其的感染率、发病率较高，感染以25~45岁得妇女为主要的感染人群。滴虫的发病率较低，感染以25岁~40岁为主要感染人群。霉菌、滴虫双重感染的以已婚妇女为主，发病率低。阴道炎患者应加强防治。（2）阴道分泌物检查是诊断阴道炎最为常见的检验方法, 对诊治及预防妇科疾病有极高的临床价值。 　　【关键词】阴道分泌物;涂片镜检;霉菌;滴虫;清洁度 　　 　　【中图分类号】R115 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0176-02 　　1 前言 　　妇女阴道炎主要的临床表现为：白带性状发生改变，外阴瘙痒及灼痛，性交痛也列入其中，感染累及人体尿道时，伴有尿痛、尿频及尿急等症状。一般，常见的阴道炎有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及老年性阴道炎。 　　阴道分泌物是女性生殖系统上的液体（白带），一般以涂片镜检进行检验，多用于诊断阴道炎，对霉菌性阴道炎及滴虫性阴道炎的诊断有较大的临床价值，但是对老年性阴道炎、细菌性阴道炎的诊断有较大的局限性。涂片镜检对“白带”进行检查时，操作方便，报告快捷，。阴道分泌物（白带）的检查是每一个妇女都应该进行的一项常规检查项目，当前，我国妇科炎症对妇女的身心危害巨大。为了解本站妇科门诊阴道炎的有关病症，对2008年下半年至2010年 下半年前往我站妇科门诊，阴道分泌物检查的1000例阴道炎患者的检验结果做统计分析，现报告如下： 　　2 材料与方法 　　2.1 临床资料:本站2008年下半年至2010年下半年阴道炎患者阴道分泌物的检验结果登记。我站妇科门诊1000例阴道炎患者的阴道分泌物标本应用生理盐水涂片镜检。其中已婚妇女460例、年龄在25~47岁之间，未婚妇女356例，年龄在22岁~35岁之间，绝经妇女184例，年龄在43岁~55岁之间。 　　2.2 方法:在要求阴道炎患者72小时内无性生活，无阴道上药史的基础上，按照国家卫生部《全国临床检验操作规程》中第三版的规定方法，以生理盐水直接涂片检验，若检验不出，再以革兰染色镜检做快速检测。 　　2.2.1 霉菌检查:以生理盐水对阴道分泌物进行涂片镜检，在高倍镜下，有单个的或者成群的卵圆形、透明无色的孢子。一般若多个连成分枝状或者链状，及可出结果报告。 　　2.2.2 滴虫检查:以生理盐水对阴道分泌物进行涂片镜检，在高倍镜下，有梨形出现，一般比白细胞大，顶端生成4根鞭毛，其是透明无色，折光性较强的运动活跃的阴道毛滴虫，送报告。 　　3 结果 　　(1)在630例阴道炎病例中，2008年下半年共检出240例呈阳性结果，发病率为38.1%。其中有189例霉菌感染，占78.8%，以未婚及已婚妇女患者居多。51例滴虫感染，占21.2%，以绝经妇女、未婚妇女患者居多。（2）2009年下半年共检出121例呈阳性结果，发病率为19.2%。其中有100例霉菌感染，占83%，以未婚及已婚妇女患者居多。21例滴虫感染，占17%，以绝经妇女患者为主。（3）2010年下半月共检出269例呈阳性结果，发病例为42.7%。其中有169例霉菌感染，占62.8%，以已婚妇女患者为主。有100例滴虫感染，占37.2%，以未婚、绝经妇女为主。从总体来看，所检验出来的结果中，霉菌比滴虫多，是滴虫发病率1倍多。 　　4 讨论 　　4.1 霉菌性阴道炎: 　　4.1.1 霉菌性阴道炎症状及体征:霉菌性阴道炎又称念珠菌性阴道炎。其主要是由白色念珠菌感染引起。正常的阴道内亦有此病菌寄生，一旦周围的环境条件有所改变时，就容易发病，进而引起炎症。通常孕妇、幼女、糖尿病患者以及受大量的雌激素治疗的患者容易患霉菌性阴道炎。其的分泌物（白带）是典型的呈凝乳状或者豆渣状，合并细菌则呈黄色的凝乳状，只有少部分患者为黄色白带。在镜检下，CBT染色孢子呈矛头的形状，染上深蓝色，即可见到孢子顶端生芽，其的菌丝又直又细，以竹节状成长。 　　一般霉菌性阴道炎患者的主要症状为：白带多且异常，外阴以及阴道有灼热感、瘙痒感，累及尿道时，