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第5章 软骨和骨(cartilage and bone) 一、软骨 (cartilage) 概述： 组成： 软骨（器官）由软骨组织及其周围的软骨膜构成。 软骨组织由软骨细胞和软骨基质组成。 特性： 软骨组织是一种半固态的结缔组织，略有弹性。 功能： 可承受一定压力和耐磨擦，具有支持和保护作用。 分类： 根据软骨基质中纤维的不同，软骨可分为透明软骨、纤维软骨和弹性软骨。 透明软骨(hyaline cartilage)： 分布： 透明软骨分布较广，多分布在关节、肋软骨、呼吸道等处。 一般特点： 新鲜时呈透明状，较脆，易折断。 此类软骨内无血管和神经。 胚胎的，或较大的软骨内偶尔可见到大的血管穿行，但不分支为毛细血管。 结构： 由软骨细胞和软骨基质(胶原原纤维和基质)组成。 软骨细胞(chondrocyte) ： 生活状态时：位于软骨基质内。其所在的部位－基质内小腔，称为软骨陷窝(cartilage lacuna)。 固定后标本：软骨细胞收缩、胞体变形，因而在陷窝壁与细胞间可见空隙。 细胞体：形态不一。 软骨表面：是许多扁圆形细胞，细胞较小而幼稚，呈单一存在。 软骨深层：细胞呈圆形或椭圆形，逐渐增大，并不断在软骨陷窝内分裂、增殖，形成2～8个细胞为一群，称同源细胞群(isogenous group)。 细胞核： 较小，呈椭圆形，可见1～2个核仁。 细胞质： 光镜下： 弱嗜碱性， 常见有一大脂滴，在固定的标本中脂肪经脱水而溶解，因此只留空泡。 电镜下： 丰富的粗面内质网； 发达的高尔基复合体； 线粒体较少。 软骨基质：由基质和纤维组成。 基质： 呈凝胶状，含有70％的水分，具有韧性。 纤维： 光镜下：透明软骨的基质中无胶原纤维； 电镜下：可见基质中含有许多细小的胶原原纤维。纤维无横纹，排列不整齐，并相互交织成网。 透明软骨基质的化学成分： 主要成分是软骨粘蛋白，是一种大分子的蛋白多糖。 由蛋白质和糖胺多糖(透明质酸、硫酸软骨素A、C和硫酸角质素)组成，并形成分子筛。 另外蛋白多糖与胶原原纤维结合共同形成固态结构。 硫酸软骨素在软骨陷窝周围较多，普通染色为嗜碱性，但甲苯胺蓝染色则呈异染性。 软骨陷窝周缘异染性强，染色深。特别是在新生的软骨，深染的硫酸软骨素包围在软骨陷窝或一组陷窝外面，称为软骨囊(cartilage capsule)，它是新生的软骨基质。 远离软骨陷窝的基质异染性较弱染色浅。 电镜下：软骨囊内无纤维。 软骨膜和软骨的营养： 在软骨的外表面包有一层较致密的结缔组织，即软骨膜(perichondrium) ，但在关节软骨的表面无软骨膜。 软骨膜可分为两层： 外层： 纤维较致密，血管少，细胞疏散，主要起保护作用； 内层： 纤维较少，血管和细胞较多，主要有营养等作用，含有骨原细胞。 软骨的发生和生长方式： 紧贴软骨的软骨膜内有能形成成骨细胞或成软骨细胞的幼稚细胞称骨祖细胞，一般呈梭形。 骨祖细胞可增殖、分化为软骨细胞。 软骨的生长有两种并存的方式： 外加生长(appositional growth)：又称软骨膜下生长 软骨膜内的骨原细胞不断地分裂、增殖、分化为软骨细胞，并不断产生纤维和基质。借此软骨逐层从表面向外扩大。 间质生长(interstitial growth)：又称软骨内生长 深层的软骨细胞逐渐变大，变圆，并分裂形成同源细胞群；同时不断产生纤维和基质。 借此软骨不断地在内部生长、增大。 纤维软骨(fibrous cartilage)： 分布： 分布在锥间盘、关节盂、关节盘、耻骨联合面之间的连接处和关节软骨上肌腱附着的部分，与其相连续的致密结缔组织之间没有明显界限。 结构： 细胞间质内胶原纤维丰富，并成束存在。 软骨细胞位于软骨陷窝内，散在分布于纤维束之间。 肉眼观察此类软骨呈白色。 弹性软骨(elastic cartilage)： 分布： 分布在耳廓、外耳道、咽鼓管会厌和喉软骨。 结构： 其细胞间质内含有大量的弹性纤维， 因而软骨呈黄色。 二、骨 (bone) 骨的一般特点： 是最坚硬的结缔组织，具有一定的韧性。 骨在体内作为全身的支架，保护内部器官。 由骨组织和骨膜等构成。 骨组织(bone tissue)的结构： 由多种细胞和大量钙化的细胞外基质组成。 1.细胞外基质，又称骨基质(bone matrix)；由有机成分及无机成分组成。 (1)有机成分： 占骨干重的35％，使骨基质有韧性。 含大量胶原纤维(95％)和少量无定形基质(5％)。 基质： 呈凝胶状； 含中性或弱酸性的糖胺多糖，可粘合胶原原纤维； 基质中还含有骨钙蛋白(osteocalcin)（可参与钙的运输和钙化）和骨磷蛋白(phosphophoryms) （可与胶原纤维相结合） 。 (2)无机成分： 又称骨盐，占骨干重的65％； 化学结构为羟基磷