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- 2018-10-12 发布于江苏
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创建预防心脏学计划
创建预防心脏病学计划 Nathan Wong 心脏复原计划在一些医院已经建立。 缺乏针对心血管疾病高危人群的有效计划,以及针对已确诊心血管病人的长期计划。 成熟的计划将提供专业和社会的教育、研究和临床处理。 计划的组成部分 在众多的医务和非医务保健专家中进行合作和交流。 提供有效的、高效的、经济的服务 推荐的组成部分包括:1)对生活方式和心血管疾病的风险评估,2)行为改进,3)教育,4)基于家庭的干预,5)致病因素的控制,6)对一级亲属的筛查 预防冠心病的优先考虑对象 冠心病患者或其他由动脉粥样硬化引起的血管疾病的患者 具有高患病几率但尚无临床症状的病人(严重的脂血症、糖尿病、高血压,以及多重易感因素) 早期发病的病人的近亲 其他处于一种或以上心血管疾病易感因素作用下的人群 高危人群的鉴别 医生未能要求其进行合适的检查(如脂质分布,追踪的血压测量)或者保健系统未能发现需要此类检查的病人。 保健系统缺少发现或跟踪此类病人的动力。 举例:最近调查50,000名冠心病病人,显示仅44%每年测量LDL浓度,在测量的病人中仅有25%达到LDL浓度100 mg/dl的目标 二期预防方法评估的顺应性(Pearson 等 1996) 建议转诊至心脏修复科 5% 戒烟咨询 20% 降脂药治疗 25% Β-阻断药治疗 40% ACE-抑制剂治疗 60% 阿司匹林 70% 冠心
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