12.浅表器官超声检查研究报告.ppt

乳腺疾病超声诊断 ;正常乳腺超声声像图;乳腺增生症;乳腺增生症;急性乳腺炎 ;急性乳腺炎 ; 左乳内侧见一低回声区， 边界欠清，形态不规则 周边彩色血流信号丰富;左乳脓肿超声声像图;乳腺囊肿声像图;US：右乳外下混合回声团块边界清，形态尚规则周边见点状彩色血流;乳腺纤维腺瘤 ;乳腺纤维腺瘤;US:右乳内上低回声结节形态规则，边界清晰周边见少量彩色血流测及低阻小动脉频谱;乳腺纤维腺瘤声像图;US:右乳外侧低回声团块形态不规则，呈分叶状周边见少量彩色血流;US：右乳内上偏高回声团块边界包膜欠清形态尚规则;乳腺癌概述;乳腺癌 ;酒窝征;桔皮症;导管原位癌Ductal Carcinoma in situ(DCIS);浸润性导管癌Invasive Ductal Carcinoma;浸润性小叶癌Invasive Lobular Carcinoma (ILC);血管和淋巴管的侵犯Vascular and Lymphatic Invasion ;腋窝淋巴结Axillary Lymph Nodes;WHO 乳腺肿瘤组织学分类(2003);乳腺肿瘤的临床TNM分期;乳腺超声检查;乳腺超声诊断优点;乳腺超声检查方法;乳腺癌超声表现;;左乳浸润性导管癌声像图;左乳浸润性导管癌声像图;右乳浸润性导管癌;右乳浸润性导管癌声像图;右乳浸润性导管癌（3D）;实性乳腺结节的超声鉴别;乳腺肿瘤的良恶性鉴别;思考题;US:左乳外上低回声团块边界不清，形态不规则内见散在钙化点彩色血流信号丰富;US:右乳外侧低回声团块边界清晰，形态规则内见数条彩色血流信号;第二节 甲状腺的超声解剖 ;;;检查方法;正常声像图;正常甲状腺声像图;;;;甲状腺上动脉血流及频谱;甲状腺疾病的超声诊断;（一）甲状腺功能亢进 hyperthyroidism;声像图特点; 甲状腺功能亢进 hyperthyroidism;;;甲亢 甲状腺上动脉血流及频谱; 甲状腺上动脉血流及频谱;;;甲亢 甲状腺上动脉血流及频谱;;;;（二）单纯性甲状腺肿 simple goiter; 单纯性甲状腺肿 simple goiter;;;;（三）结节性甲状腺肿nodular goiter;结节性甲状腺肿nodular goiter;;;;（四）亚急???甲状腺炎subacute thyroiditis;亚急性甲状腺炎subacute thyroiditis;;;;;（五）慢性淋巴性甲状腺炎  桥本氏病Hashimoto’s thyroiditis;慢性淋巴性甲状腺炎 Hashimoto’s thyroiditis ;;;慢性淋巴性甲状腺炎伴结节形成;;;（六）甲状腺腺瘤adernoma;甲状腺腺瘤声像图;甲状腺腺瘤 adernoma ;; ; ;;甲状腺腺瘤囊性变;甲状腺腺瘤囊性变;;;;;;;（七）甲状腺癌thyroid cancer;甲状腺癌thyroid cancer;;; ; ;;;;;;;;;第三节 常见淋巴结疾病及其超声表现;常见淋巴结疾病;正常淋巴结的解剖;分布：;超声观察内容：;超声表现;一、淋巴结反应性增生;是一种常见的病理改变，由于局部炎症和全身性疾病，使受到病原体刺激的淋巴结免疫活性细胞产生不同程度的反应性增生。 反应性增生一般局限在包膜内部。;声像图表现：;CDFI： 淋巴结内血管因炎症刺激数目增多，血流灌注增多，但仍保持正常血管分布形态。称之为“门位血供”;二、淋巴结炎;急性淋巴结炎： 起病急，病程短，炎症症状明显，淋巴结触痛明显。主要病理变化是变质渗出，同时伴有淋巴窦扩张。 慢性淋巴结炎： 临床症状不明显，往往因无意中发现颈部淋巴结肿大来就诊。病理改变可表现为反应性增生。 ;病例1;首次检查示：双侧颈部淋巴结肿大;半个月后复查示：双侧颈部淋巴结肿大，考虑淋巴结炎，左侧最大者考虑合并脓肿;病例2;;;;三、结核性淋巴结炎 ;属于特殊淋巴结炎症，可为单独颈部淋巴结结核，也可以为全身淋巴结结核。常为多发，也可以单发。 淋巴结内组织形态：表现为结核结节＋干酪样坏死。 多聚酶链反应技术（PCR）检测结核阳性。;声像图表现;典型彩色血流表现（CDFI）：淋巴结中央无血流信号，在淋巴结周边可以见到环状包绕血流或者断续环状血流信号。在融合淋巴结间隔上可以见到条状血流