如何抓好医院础医疗质量.docVIP

如何抓好医院基础医疗质量 医疗质量直接关系到患者的生命和身心健康，影响到医院的生存和持续发展。越来越多的医院管理者开始关注质量管理，加强质量建设，丰富质量内涵；并且逐渐认识到重视基础医疗工作是确保医疗质量、医疗效率和医疗安全的前提 。 基础医疗质量存在的主要问题及原因分析 医疗机构较长期以来，重外延、轻内涵，重数量、轻质量，基础教育和基础训练趋于淡化，医务人员特别是初、中级医务人员综合素质和能力下降，基础医疗质量普遍下滑。主要表现在一线医师不会问病史，技巧性差，没有重点，归纳不出准确的主诉；体格检查不系统，顺序混乱，手法不规范、不正确，甚至不会查体，发现不了阳性体征；辅助检查不会直接阅读，仅仅依靠报告；诊断不正确，不完整，不分型，非专科诊断、次要诊断漏诊较多；诊疗操作不规范，无菌观念较差；治疗不正规，不系统等。 医床比低，超负荷运转。 医师数量少、结构不合理和医床比普遍偏低；各医院参差不齐，医院越小越差，个别较大医院由于管理模式不同，这一问题也较为突出。在业务工作任务繁重和技术力量相对短缺的情况下，如果不顾人力资源的客观实际，盲目追求所谓的规模效应，往往造成医务人员长时期超负荷工作，不可避免地导致基础医疗质量滑坡 。 药占比高，临床用药缺乏指导。 药占比居高不下的表象下，是用药不合理成分较多。临床药师对临床用药指导性不强，各级监管部门对合理用药的监察力度不够是主要原因。抗生