冠心病患者的病情观察及护理幻灯片.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 冠心病患者的病情观察及护理 　冠心病是指冠状动脉粥样硬化及冠状动脉功能性改变(如痉挛)使血管腔狭窄阻塞导致心肌相对或绝对缺血、缺氧而引起的心脏病，其全称为冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病。 概念 什么是动脉粥样硬化? 是一种与血脂异常，与血管壁成分改变有关的动脉疾病，主要累及弹力性动脉和弹力肌型动脉。 冠状动脉粥样硬化 正常冠状动脉 病变冠状动脉 动脉斑块 血栓 冠心病是多种致病因素长期综合作用的结果，大量流行病学资料表明，血清胆固醇过高,高血压病，糖尿病和吸烟是冠心病的主要发病因素，被称为主要危险因子。此外，体力活动过少，缺乏体育锻炼、超重、精神紧张、A型性格以及有冠心病家族史都能影响冠心病的发病率，并可使发病年龄提前。这些因素均列为次要危险因子。 冠心病的易患因素或危险因素 临床分型 *无症状性心肌缺血（隐匿型冠心病） *心绞痛型 *心肌梗死型 *缺血性心肌病型 *猝死型 心绞痛的概念 在冠状动脉粥样硬化的基础上， 发生冠状动脉的供血不足，导 致心肌短暂、急剧性缺血缺氧。 一.病因和发病机制 病因与发病机制 最基本的原因是冠状动脉狭窄、痉挛 心肌血氧供需矛盾 心绞痛 心肌血氧供应暂时减少 二. 临床表现 （一）症状（发作性胸痛） 1、部位：胸骨后或心