第二讲-饮食照料.pptVIP

3 促进饮食的方法 3.1了解老年人进餐习惯、促进合理膳食：了解进餐次数、每日餐量、每次餐量。根据老人的实际情况制定食物。 养成良好的习惯、不要挑食、偏食，进食要定时定量。 进食不宜过快，不进过冷、过热食物。 3.2 促进老人食欲的措施 （1）良好进餐环境：进餐环境清洁、空气新鲜；餐桌、登椅要干净；餐具要专人专用、集体餐具要消毒。 进餐氛围要和谐、共同进餐；食物色香味俱全 在不违背原则前提下:照顾老人口味、精心制作、多样化调配饮食。 （2）采取正确进餐姿势（实践操作） 进餐时老人要保持上半身挺直、身体向前稍倾一边安全进食；不要让老人上半身后仰以免食物难以下咽造成安全事故。 不能下床老人采取坐位或半坐位，背后、周围用棉被、软枕固定在进餐。 对坐起有困难的老人用软枕或要高床头30°~50°;对于不能抬高上半身应采取侧卧位或头向前倾。 尽量用坐位进食，特殊情况用半卧或侧卧进食，避免平卧进食。 二 、基本饮食种类、特点、适应对象 基本饮食种类主要包括：普通饮食、软质饮食、碎食饮食、半流质软食、流质软食 1 普通饮食 1.1特点：包含各种基本食物、营养平衡、美观可口、容易消化、无刺激、品种丰富。 1.2适用对象：咀嚼功能、消化功能好，病情轻或疾病恢复期，体温正常、能下地活动、卧床、不需要饮食治疗的老人。 1.3用法用量：每日三餐、主副食均匀搭配、总热量恰当，不宜多吃油炸、易胀气的食物。 2 软质饮食 2.1特点：营养平衡，食物碎、烂、软，老人容易咀嚼和消化。 2.2适用对象：处于疾病急性期和疾病恢复期之间，咀嚼和消化功能较差的老年人。 2.3用法用量：每日三餐、每两餐之间适当加餐。 3 半流质饮食 3.1特点：呈糊状、冻状、汁状等半流质状态。 3.2适用对象：身体虚弱、咀嚼和消化功能较差、口腔有疾患、消化道有疾病、发热的老人。 3.3少食多餐，每日5~6餐，每次餐量是老人病情而定。 4 流质软食 4.1特点：液体状态、水分较多 4.2适用对象：进食有困难、高热、大术后的老人、消化道有疾病和病情危重、全身衰竭、鼻管喂食的老人。 4.3用法和要求：每日6~8次、2~3h一次、每次200~300ml，根据老人病情适当调整。 第二节 饮食照料操作程序 一 协助老人进食 二 协助老人饮水 一 协助老人进食（实践操作） 1.能自己进食的老人 1.1准备动作 1.1.1物品：餐具、清洁用具 1.1.2环境：清新、整齐，餐桌、餐具清洁 1.1.3养老护理员：衣帽整洁、洗手 1.2 操作程序 1.2.1向老人解释→协助老人洗手→准备餐具→搀扶老人（根据病情可步行、轮椅）就坐餐桌前→手边放清洁、潮湿的小毛巾→胸前围餐巾→摆放食品→主动介绍本餐的主食和副食。 1.2.2进食后协助老人清洁面部→漱口→搀扶老人（根据病情可步行、轮椅）离开餐桌→鼓励老人在稍作休息（或活动）→如需卧床采取右侧卧位（或平卧位）以利于食物消化和吸收。 1.3 注意事项 1.3.1根据老人的情况选择适当的餐具。 1.3.2主动征求老人对饮食量、种类、烹调技术等方面的意见。 2 不能下床的老人 2.1准备工作 2.1.1物品、餐具、清洁用具、床上小桌 2.1.2环境清新、整齐，餐桌、餐具清洁 2.1.3养老护理员衣帽整洁、洗手 2.2 操作程序 2.2.1向老人解释→协助老人做起（或将床摇起呈半坐卧位）→协助洗手→桌上摆放小餐桌→颌下、胸前围餐巾→手边放清洁、潮湿的小毛巾→摆放食物和餐具→鼓励老人自己进餐→必要时在旁协助进餐→餐后协助老人洗手、漱口→整理用物。 2.3 注意事项 2.3.1喂食速度视老人情况而定。 2.3.2对视力障碍的老人，进餐前应告知食物名称，摆放位置；对鱼类的食物应将鱼刺去掉。 2.3.3偏瘫老人进食应采取侧卧位、头部不要向后仰。 3 吞咽困难的老人 3.1准备工作 3.1.1物品：餐具、清洁用具 3.1.2环境：清新、整齐，餐桌、餐具清洁 3.1.3养老护理员：衣帽整洁、洗手 3.2 程序操作 3.2.1向老人解释→协助老人半坐（或半坐位） →洗手→颌下、胸前围餐巾→先喂适量温水（湿润口腔）→喂固体食物（送入口腔健侧）→再喂流质饮食→鼓励老人吞咽→餐后协助老人洗手、漱口→整理用物→如需卧位采取右侧卧位（或平卧位）。 3.3 注意事项 3.3.1不宜选择圆形、滑溜或带黏性的食物，食物应去骨、切细、煮软，必要时将食物用粉碎机打成糊状。 3.3.2用手触及碗壁感受估计事物温度，避免烫伤。 3.3.3用汤勺喂食时，食物量为汤勺的三分之一为宜，等老人完全咽下后再喂食下一口。 3.3.4叮嘱老人进餐后不能立即平卧，保持进餐体位30分钟后再卧床休息。 二 协助老人饮水 1.不能下床的老人 1.1准备工作 1.1.1物品：水杯、吸管、饮料、清洁用