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PAGE 剑河县青山界水库抗旱应急水源工程 环境影响报告表 建设单位（盖章）：剑河县水利局 编制单位（盖章）：广东省生态环境与土壤研究所 编制日期：二○一四年五月 项目名称： 剑河县青山界水库抗旱应急水源工程 文件类型： 环境影响报告表 评价单位： 法人代表： 项目负责人： 评价人员情况 姓 名 从 事 专 业 职 称 上岗证书 职 责 签字 环境评价 高 工 环评工程师登记证——号 审定 环境评价 高 工 环评工程师登记证——号 审查 环境评价 工程师 环评岗证字第——号 校核 环境评价 工程师 环评岗证字第——号 编写 地址： 联系人： 单位电话： 传真： 目 录 附表： 附表1 建设项目环境保护审批登记表 附表2 环境保护措施一览表 附表3 环保投资估算一览表 附表4 施工期环境监理内容一览表 附表5 环境保护措施竣工验收内容一览表 附件： 附件1 环评委托书