开设护士门诊与满足门诊病人需求的研究进展.docVIP

开设护士门诊与满足门诊病人需求的研究进展 ? 36? ? 综述? 临床护理杂志2009年1O月第8卷第5期 开设护士门诊与满足门诊病人需求的研究进展 李素芬易华廖耀玲马维红 关键词门诊病人;护士门诊 中图分类号R197.3;R47 Keywordsoutpatients;nursingoutpatient 医院门诊的护理工作应根据医学模式的特点, 更新护理理念,拓宽门诊护理工作的内容,发挥好 窗口作用,当今提倡的以满足人的需求为价值取 向,以人与自然和谐发展为核心的理论[1]已引起社 会的普遍关注,因此本文对如何满足门诊病人的需 求以及护士门诊的作用综述如下. 1新形势下的病人需求 随着医学模式的转变,极大地增强了人们的卫 生观念,将病人对医疗卫生的需求推向了新的高 度,现代病人就诊不仅要求高质量,高水平的医疗 技术,还要求多层次,多方位的高质量服务引.孙 少华等[3]提出把满足就诊人群需求作为医院门诊 工作重点.正是在这种形势下,多样化的服务模 式l_4]酝酿而生,护士职能和角色出现新的转变,护 理开始向专科方向发展,以便充分满足病人的 需求. 2护士门诊的研究现状与作用 21研究现状 2.1.1国内现状目前国内对护士门诊的开展正 处于起步状态,随着在门诊接受治疗的病人增多, 导致其对疾病护理的需求越来越迫切.如何满足 对疾病的自我护理保健,操作技能及康复的指导等 需求,护士门诊将成为首选的服务方式.钱小芳 等_5]探讨了设立专科护理门诊社会需求的可行性 调查,100调查对象认为医院应设立护理门诊以 满足就医者的健康咨询.肖晓玲[6]探讨了综合医 院建立健康教育护理门诊的设想,指出健康教育门 诊意义重大,不仅有利于社会,更有利于护理学的 发展.因此,设立护士门诊势在必行,是人们对健 康质量提高的一种体现. 作者单位:541001桂林医学院附属医院桂林 李素芬,女,1962年出生,大专,副主任护师 2.1.2国外现状在国外发达国家,护士门诊已 普遍存在,护士在护理工作中发挥了巨大作用. WongFK等_7报道对护士门诊在不同领域的结 构,过程及成果进行了研讨,认为护士门诊是一种 非常有效的流动健康护理模式.GreenwoodjE明 确阐明护士门诊的开设是符合健康管理机构的要 求,并用多方事实证明护士门诊能提供高质量的服 务.政田美喜认为,护理已经进入专业时代,护士 必将同医师一起走职业化的道路[9].日本国家为 了使医疗工作朝着缩短住院日医疗家庭化的方向 发展,对医疗法进行了修改,明确确认护士为医疗 结构中的成员之一,即护士门诊的合法化[. 22护士门诊的作用 2.2.1凸现了护理工作的独立性护士门诊的 设立,旨在通过科学化,系统化,专业化的护理指 导使许多不可能长期住院的慢性病病人,在病房 外得到连续性护理和专业的指导,帮助病人缩短 康复周期,提高生活质量,故扩大了护理的内涵 和外延,充分体现了护理是一门独立的学科,护 士服务的领域愈发重要.现在大医院由于名医 效应,门诊病人量多且集中,基本上是人满为 患,医生只能把主要时间用在就诊病人的诊断 及治疗上,很少有时间对其进行护理保健,康复 及技术操作指导等,再加上由于医护侧重面不 一 ,医生医疗专业性强,护士护理技巧,操作性 强,只有护士能给予这方面的帮助,这样护士门 诊与医生门诊可以形成很好的互补,给病人提供 更全面的立体化服务,这与独立的医疗护理理想 并不是不可实现,只是护理的重点不是治疗,而 是在病人的生活方式等方面给予积极的医疗帮 助和指导,为病人的健康护理做出应有的贡献L9] 的观点相一致.SullivanPB等[10]在其文献中对 护士门诊与专科门诊的满意度进行评估,结果证 晦床护理杂志2009年1O月第8卷第5期 实护士门诊的满意度高于专科门诊.由此说明 护士能独立运用专业知识,按照护理需求,为病 人提供特色服务. 2.2.2符合病人需求随着人民生活水平和文化 素质的提高,大家对健康的要求也越来越高,医院 门诊以往单一的服务模式已不能满足不同层次病 人的不同需求,应设法创造条件,为各层次病人提 供不同的服务.江萍[11]报道,通过护理门诊对老 年人的生活方式进行干预;缪文等[1.]分析,指导了 护理门诊中家庭腹透病人常见护理问题;龚蔷 等.]采用术前,术后及骨科护理门诊的序贯护理 方法探讨带关节外固定支架治疗能量pilon骨折 的护理效果;薛利霞等[1]探讨了综合性三级甲等 医院门诊护理管理改革,其中包括开展糖尿病健康 宣教门诊和透析护理门诊等.通过上述学者实施 的特色护理服务,护士门诊的作用已初显成效,受 到病人欢迎. 3护士门诊的服务内容 采用科学规范的饮食疗法,运动疗法,合理用 药,心理治疗及病情综合干预检测手段等[1引,纠正 病人的不良行为,生活方式,保