《胸痹的中医药治疗》.pptVIP

胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。真心痛乃胸痹的进一步发展，症见心痛剧烈，甚则持续不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节，脉微或结代等的危重急症。 1．张仲景《金匮要略》正式提出“胸痹”的名称，并进行了专门的论述。在治疗上，根据不同证候，制定了栝蒌薤白白酒汤等9张方剂 2．元代危亦林以苏合香丸治疗本病。 3．王肯堂以大剂量红花、桃仁、降香及失笑散治疗本病。 4．《时方歌括》用丹参饮治心腹诸痛。 5．《医林改错》用血府逐瘀汤治疗胸痹等。 1．寒邪内侵：素体阳虚，寒邪侵袭，寒凝气滞，痹阻心脉而成胸痹。 2．饮食失调：过食肥甘，酗酒，脾胃运化失常，聚湿生痰，阻遏心脉，而成本病。 3．情志失节：忧思伤脾，湿聚成痰。郁怒伤肝，肝气郁结，气郁化火，灼津成痰，气血瘀滞或痰瘀交阻于心脉，形成本病。 4．劳倦内伤：劳倦伤脾，气血不足，心脉失养；或阳虚鼓动无力，阴虚心脉失养，血行涩滞，而发本病。 5．年迈体虚：肾阳虚则血脉失于温运；肾阴虚则心脉失于濡养而成本病。体虚还可形成标实，导致寒凝、气滞、血瘀、痰浊，而使胸阳失展，心脉痹阻，而成本病。 1．基本病机：心脉痹阻不通。 2．病位：在心，与肝、肺、脾、肾有关。 3. 病理性质：本虚标实，虚实夹杂。本虚有气血阴阳亏虚的不同；标实有血瘀