《细菌耐药》.pptVIP

SAM TZP MNO CPS COL SXT GEN CTX CAZ IPM MEN AMKATM CIP PIP FEP 按照头孢哌酮计算MIC分布 按照舒巴坦计算MIC分布 亚胺培能耐药鲍曼不动杆菌 被 抑 制 的 不 动 杆 菌 累 计 比 例 （%） 舒巴坦的浓度μg/ml FASS RJ In Vitro activities of cefoperazone and sulbactam singly and in combination against cefoperazone-resistant members of family enterobacteriaceae and nonfermenters. Antimicrobial agents and chemotherapy 1990 Vol 34(11) p2256-2259 舒巴坦对不动杆菌有内源性抗菌活性 按照舒巴坦计算MIC分布 多重耐药鲍曼不动杆菌 OMPs (22、22.5、29、33、35、36、37、43、44、47KD…） 外排泵激活和过度表达 AdeABC系统 beta-内酰胺酶 ESBL AmpC MBLs CHDLs 氨基糖苷类修饰酶 喹诺酮： parC、gyrA beta-内酰胺：PBP2 氨基糖苷类：16S rRNA甲基化酶 酶 膜 外排泵 靶位点 鲍